2007年8月17日 星期五

何時該做子宮鏡檢查﹖

子宮鏡是一種光學儀器,用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術型,又有軟式及硬式之分。



軟式診斷型子宮鏡是利用先進之光纖製成,管徑小,可隨意彎曲,容易做整個子宮腔之觀察及診斷,檢查過程快速(大約2~5分鐘),不痛、不傷子宮。



子宮異常出血、月經過多、月經稀少、月經週期不準、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕症、習慣性流產、自然或人工流產後之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術前評估等,都是施行子宮鏡檢查的適應症。



子宮是「胎兒的宮殿」,子宮腔是胎兒要住十個月的房間,子宮腔正常才容易受孕。例如有一位不孕婦女。做過人工受孕及試管嬰兒失敗後,以子宮鏡檢查,發現子宮腔內長了一個肌瘤,經醫師以手術型子宮鏡切除後,便自然懷孕了。



另一位婦女生了第一胎後就不再懷孕,到處治療無效,以子宮鏡檢查,才發現子宮腔內有兩條以前剖腹產留下的縫線,有如裝了避孕器,難怪不孕;經醫師以手術型子宮鏡切除後,也自然懷孕生子。所以,子宮鏡是治療不孕的利器,歐美不孕專家認為不孕患者都應做子宮鏡檢查。



子宮鏡檢查最好的時間,應是月經剛結束至排卵前。檢查時,不必上麻藥,所以,不必禁食、不必住院。檢查後即可回家,第二天不必休息,更不必進補,就可做一般日常活動。

如何治療及增加子宮胚胎著床能力?

只要卵子及精子優良就能產生好的胚胎,著床能力就會增加。



有規律的生活、運動、足夠的營養及睡眠就能使身體健康,進而使卵巢及睪丸健康,如此就比較能產生良好的精子及卵子。


若仍不容易懷孕,則須做較精密的卵巢及睪丸功能的檢查。



子宮內膜的狀況及厚度也會影響胚胎著床率。


吃排卵藥雖能使卵巢排出較多卵子,但反而會使子宮內膜生成不良,所以只吃排卵藥並不能提高很多懷孕率。


國外有動物實驗發現,連續服用12個月的排卵藥,會使內膜變薄及增加卵巢瘤的機率,所以現在多會建議吃一個月排卵藥,要休息一個月,使卵巢及子宮內膜復原。



另外高溫期太短通常是因排卵前的卵泡生成不良,導致排卵後的黃體不足,故卵子當然也不良,縱然補充黃體素仍無法懷孕是必然的現象。


所以,應該做進一步檢查,例如可在月經正在來的第三天抽血驗卵巢功能及泌乳激素,另在月經完全乾淨時做子宮鏡檢查,找出真正原因、對症治療,如此才能早日美夢成真。

樸實致富》挪威的幸福保單

樸實致富》挪威的幸福保單■ 王友華



全球最大的奢侈品製造商Louis Vuitton(LV),目前正緊鑼密鼓準備進軍挪威,在該國首都奧斯陸設立第一家 LV專賣店,挪威的平均國民所得高達約54,000美元(約 台灣的四倍),僅次於盧森堡,是全世界第二富裕的國家,這麼有錢的國家,LV為什 麼遲至今日才準備進軍?答案頗為耐人尋味。

挪威山明水秀,處處皆是大自然壯麗的景觀,在挪威人心目中,真正的富裕,不是擁有 LV的精品,而是清潔的空氣與美麗的峽灣。聯合國從1993 年開始公布全 球人類發展指數排名,根據健康的生活、知識水平、以及生活水準等三項指標來評估全世界各個國家的幸福指數,挪威從2001年開始,連續四年在全球排名第一,這個不愛名牌酷愛自然的北歐國家,重新定義了21世紀的人生幸福保單。挪威全國人口不過464萬人,天然資源豐富,是全球第三大石油出口國,僅次於俄羅斯和沙烏地阿拉伯,石油和天然氣的生產總值約占 GDP的兩成。許多產油大國都挾持資源雄厚的優勢,提供低價的石油給國內民眾消費,挪威政府卻逆勢操作,採取高油價政策,在該國家加油的費用,大約是美國的三倍,因為必須負擔高額的稅負,在此政策下,挪威人自然培養出節約用油的習慣,據統計,挪威人平均一天消耗的汽油量大約只有美國的六成。

挪威政府同時對汽車持有人課以重稅,鼓勵民眾減少開車以降低對能源的仰賴,政府全力發展大眾運輸工具,許多上班族都選擇用單車通勤,使得挪威汽車擁有率在全歐洲最低,自用汽車平均使用年限高達18年之久,這對台灣的愛車族來說,聽起來簡直是天方夜譚。

挪威雖然盛產石油,但是政府體認到油源總有耗盡的一天,必須未雨綢繆,於是在1990年成立國家石油基金,大部分產油相關收入都進入此一基金,目前基金規模已超過1,900億美元,基金成立的宗旨在確保對石油資本有效管理,並透過理性投資來增值,以長遠、嚴謹的措施,將石油收入轉化為金融資產,基金最終的目的在回饋國家社會。

挪威政府前年曾擬定一套石油基金道德投資準則,希望藉此規範基金投資目的,並且善加利用基金的影響力,推動企業治理。去年石油基金決定出清歐美幾家軍火製造商的股票,此舉頗能反映基金的投資風格。更令人嘖嘖稱奇的是,去年9月挪威政府決定為石油基金設立道德長一職,以敦促所投資的企業採取更高的道德標準,這項首開全球投資界風氣之先的道德長一職,最後由年僅39歲,奧斯陸大學哲學系畢業的少壯派哲學家亨立克•西賽接任。

天下雜誌在多年前曾經專文報導挪威政府施政值得借鏡之處,譬如為了提升文化產,任何挪威作家每出一本書,政府便無條件購買1,000本以示支持,此外為了保護弱勢族群,社會福利制度完善,甚至連收容殘障人士的療養院內,都還設有游泳池與音樂廳,讓每個人都可以「有尊嚴的活下去。」

一般挪威人每周工作 37.5小時,每年享有五周的休假,婦女帶薪產假長達九個月,養老金可達薪水的七成,社會價值觀崇尚寬容,重視勞資和諧,政府細心照 顧每個社會成員,展現追求理想社會的企圖心。挪威政府更積極投入國際社會公益,響應微軟董事長比爾蓋茲慈善基金會的「全球疫苗免疫聯盟」援助計畫,為貧窮落後國家的兒童進行預防接種,去年底挪威政府宣布未來十年將捐出接近10億美元的善款,協助落實此一計畫,令基金會十分感

經濟有效的人工助孕術

生殖醫學的進步,使許多不孕家庭重新然起希望和歡樂;試管嬰兒的發明,帶給輸卵管阻塞不通的婦女一線生機,但由於發費太高,成功率低,又有手術的風險,因此,一些不孕專家開始從患者的立場思考不孕治療的效益。



子宮腔內精子植入術



荷蘭的不孕症專家高華德醫師所發表的研究報告指出,如果長期不孕的患者找不到身體的異常或不孕是因為男性的精子稀少、活動力低,則將來自然懷孕的機率非常低,因此,必須借助人工協助生殖科技來幫忙。

而最常做的是子宮腔內精蟲植入術﹝人工受精的一種﹞或是做試管嬰兒。

他們將這兩種治療方法的懷孕率及所花的費用做過比較,發現兩者的懷孕率相同,但是試管嬰兒的花費卻遠高於人工受精的費用。

在英國也有一些醫師做過類上述問題的研究,他們以輸卵管通暢,但找不出其他不孕原因或有輕微精子異常的不孕夫婦做比較,其結果也是活產率相同,而人工受精的費用卻比試管嬰兒低許多。

而在美國的研究更精確的指出,雖然人工受精的成功率稍低,但將成功率與花費合併做比較,則人工受精仍然是屬於高效益的助孕方法。

這些研究也發現一些共同點,也就是婦女的年齡愈大,則成功率愈低,必須做更多次的療程,當然花費也就愈高,例如荷蘭的研究是以做六次的人工受精或六次的試管嬰兒做比較,其所花費用的差距則更大。 在歐洲的不孕症年會上,高華德醫師對此議題做了總結說,比起試管嬰兒的繁複程序,人工受精是屬低危險、高效益的助孕方式。

因為「它」容易操做、低花費而它的成功率卻與試管嬰兒一樣高,因此,應該是冶療不孕的首選方法。 在臨床上,若將精子篩選的培養液及方法做某方面的改良後,剃除老弱殘兵,只將最佳狀況的精子植入子宮腔內,所得到的懷孕率的確與試管嬰兒相同。

以子宮腔內精蟲植入術助孕,已使不少患者省下做試管嬰兒的發費,並已成功的為人父母;其結果與荷蘭及英國相似,由此可知,人工受精在東方人身上,也應該是最經濟最有效的治療方法。

您的寬容可以改變犯錯者的一生

多年前,我在台北一家著名的五星級飯店當領班時,發生了一件事 ,至今令我難以忘懷。

由於餐飲業流動性大,因此我們飯店和一間高職餐飲科建教合作,之後,每年暑假我們餐廳都會出現一群社會新鮮人,每當他們像候鳥一樣來 報到時,我就會特別興奮,因為它們總會替餐廳帶來熱情的活力 ,儘管教他們很累。

每當我看他們在職場上跌跌撞撞時,都恨不得把自己數年來的餐飲經驗教給他們,希望能替他們免去一些無妄之災。可惜生命經驗就像深山裡 的松柏,它無法像熱帶氣候下的植物那樣生長快速。

一杯飲料的傾倒,對常人來說,不過是流失杯中的液體,最壞就是粉碎一只容器,但是那天,當那位臉上還長著幾顆痘痘的新人將一杯調酒傾倒在托盤,繼而噴濺到女客人的衣物服飾時,沒有人會想像的到,我們付出的代價竟然高達二十二萬。

我的急救包括給客人一間房休息,立刻送洗衣物。以及不斷的道歉,但是都沒用,事後公司高層付給那位女客人二十二萬元 ,至於那位肇事的新人必須負擔三分之一的費用,也就是七萬多元,想當然,後來那位新人還清費用後,再也不願從事這份工作。

至於我,則繼續在餐飲業打滾了幾年,期間也發生過數次類似的事,漸漸的我發現,現在的消費者意識不但抬頭,而且挺胸,這樣的改變當然很好,可是某些人,也因此變成得理不饒人的鐵血消費者。

理直當然可以氣壯,只是某些時候會不會太殘忍,也失去生命的厚度,這讓我們的神經一直停留在淺薄的反射狀態,永遠在防衛,而不肯讓事件傳達到腦中央,繼而深思熟慮想出一個既不傷害他人又可以保護自己的說法,得理不饒人有時候傷人也傷己,諸不知己身最珍貴那份善良與寬厚,已離你而去,而那正是生命持續 的密碼。

我永遠忘不了十多年前,在台北火車站附近那家五星級飯店的一段往事,那是我第一次打翻東西,只見那杯身材頭重腳輕的冰啤酒在我的慌亂中,撲一聲倒在托盤裡,然後一股腦兒全滑進客人的領口,就像一道金黃的小瀑布,同一時間,我的思緒也跟著流走。

是副理的陪笑聲驚醒了我,他連忙對客人道歉,並用乾布擦拭客人的頸 和手,接著差我到吧台取新鮮柳橙汁給客人消火,結果,當我把柳橙汁和道歉慎重擺在客人面前時,客人笑了,其他目睹一切的客人,也開玩笑的要我把啤酒倒進他們領口 ,因為可以得到一杯免費果汁。

事後我常常想起這個客人,如果當時他要我賠償,我想,後來的我,絕不會充滿熱情的繼續從事餐飲業,原來他是我的貴人,因為他寬容我,給我機會,我想我們在很多地方都會碰上這種事,當別人犯錯時,不知道你是否願意給他一次機會,也許,你的寬容可以改變犯錯者的一生。

在一次下班時間搭公車,因為我手拿一杯飲料,公車緊急煞車。我手上的那杯飲料整個倒在一位高中男生身上,他沒有生氣;還跟他的同學笑說:「好涼ㄛ!」後來有一次搭公車,換我坐在座位上,有一位學生身體不舒服竟然吐了!而且是吐到我身上。那時我知道他一定跟我一樣,覺得「很糗、很抱歉、很想找個地洞鑽」。因為自己有過這樣的經驗,所以就表現輕鬆,告訴他沒關係,請他不要介意。

我跟作者一樣遇到一位很好的人,謝謝他教我「寬容」。也許您沒有像我發生過這樣的事。但是看到這篇文章,您就可以對他人無心之過,以寬容的心面對。

有一部感人的電影叫:「把愛傳出去」。我們也要把「寬容」傳出去,

讓大家都能體會到被「寬容」對待時,心裡是多麼的感動與感謝!

現今社會, 最欠缺的---------彼此的寬容!

面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌

面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌........ (網路上傳來的)



卵巢癌...妳不可不知面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌........



這不是 ~~衛生紙與面紙差在哪裡 (屁股上 )的問題喔!

以面紙取名為面紙 ,因為只能擦臉 .

衛生紙取名為衛生紙 ,就是要擦了會衛生的 .

以下資料來源:永豐餘造紙股份有限公司

以下資料提供:董事長祕書 楊祕書

以前曾看過有關衛生紙與面紙的討論 , 一直覺得有些疑問 . 所以我終於請教本公司研發部陳經理
得知衛生紙與面紙的製作差異 :

兩者均是原生紙漿製作,均有經過消毒程序 .衛生紙未再加工添加任何添加物 .而面紙加工添加入濕強劑 ,在水中不易斷裂 ,所以不適沖入馬桶 ;又添加了柔軟劑及活性劑 ,紙粉 (粉塵 )多 .一般人都認為面紙紙質較好 ,就是因為添加了這些東西加工 ,也使得成本較高 ,當然售價也較高 .因此陳經理解釋說 面紙不能當作衛生紙使用 ,尤其女孩子使用擦拭下體 ,要千萬注意 !敏感體質的人會有不適反應 .陳經理還說 ,他們本身懂得這些原理的人 ,自己家裡都少用面紙 ,儘量全面使用衛生紙 .
快告知親朋好友

不孕症先鋒賴朝宏 讓妳好孕氣

《分享的故事》不孕症先鋒賴朝宏 讓妳好孕氣



【朱真楷�x中國時報報導96/08/03】

  台灣研究不孕症的先鋒賴朝宏(見圖,朱真楷攝)醫師,20餘年來不斷精進不孕症療法,不只要讓每對夫妻都能傳宗接代、享受當爸媽的喜悅,一路走來不喊累的他更說,「我最滿足的事,就是幫助夫妻擁有好孕氣!」

  民國70年代初期,台灣許多夫婦結婚多年,卻始終無法順利懷孕,只是在當時的社會風氣下,許多夫妻面對這種家內事,多半選擇隱忍不說。

  而當時正在醫學院攻讀的賴朝宏認為,小孩是男女情愛的昇華,不能生小孩確實是人生一大苦痛,因此醫學院畢業後,他選擇走上醫學領域還相當陌生的「不孕症治療」,當作從醫目標。

  當時賴朝宏先是前往澳洲學習試管冷凍技術,由於這項技術才剛起步,失敗率相當高,因此他下定決心,強迫自己每星期得進實驗室做 3次試管實驗,比其他學生硬是多2次,久而久之,成功率穩定提高,學成後立即返回台灣,急著將這套技術用來幫助不孕症夫婦。

  回到台灣從醫多年後,賴朝宏成功幫助上百對夫妻順利懷孕,但最讓他印象深刻的是,曾有位罹患柯爾曼症候群的女子,到了20歲仍沒有月經,婚後求遍名醫始終無法懷孕,最後找上他,靠著施打荷爾蒙促進子宮發育,刺激排卵、月經,並在施打促性腺激素後,予以人工受孕,終於讓這位女子一圓生子夢。

  為讓人工協助生殖技術更卓越,賴朝宏不斷學習創新療法,其中在台灣醫界最為人所知的,就是他利用超高速冷凍技術,成功生出科技寶寶,這是繼比利時與奧地利之後,亞洲第1位、世界第3位成功運用這項技術的醫師。

  雖然樂於催生新生命,但賴朝宏仍說,即使醫療再發達,仍有夫婦無法擺脫不孕宿命,因此鼓勵認養別人的小孩,也是他的治療方式之一。「只是我對自己的期望,就是能別用到這個方法!」賴朝宏如此自許。

2007年8月3日 星期五

不孕症的定義及檢查

通常在沒有避孕且經過一年仍未懷孕者,就算不孕症,(不論以前是否懷孕過或生產過)必須開始檢查及治療。若妻子的年紀已經超過30歲,則半年未懷孕就可開始檢查。
"懷孕"是需要夫妻倆人都正常才有可能的,因此必須兩人都做檢查,丈夫需禁慾二至三天後做精液檢查,如有不正常,再做進一步之檢查。
妻子則必須在月經來潮時,抽血檢查卵巢功能,等月經乾淨後,做輸卵管攝影及子宮鏡檢查,至於陰道超音波則可在任何時間施行。
子宮鏡檢查的主要功能是檢查子宮腔,子宮腔是胎兒要住十個月的地方,必須有正常的功能,胎兒才會著床生長,否則不論做人工受孕或試管嬰兒,仍舊無法成功,所以做子宮鏡檢查是非常重要的一環。