淺談「生物技術羊」
英國科學家繼複製羊後，又製造兩隻含有人類基因的小羊，科學家更寄望這兩隻含有人類基因的小羊，能於長大後，生產出含有一種能使血液凝固的蛋白質的特殊奶水。血友病患者將因此而有健康的生活。
含有人類基因的小羊與複製羊「桃莉」的製造，都屬於高級生物科技，但兩者之間的製造過程卻有些不同。 複製羊「桃莉」是一隻普通羊的卵子，以顯微注射技術取出細胞核後，再放入某一特定品種羊的乳房細胞核，再將這個卵子移植入另一隻「代母」羊的子宮發育而成。
而這兩隻含有人類基因的科技「奶媽」，是以「基因轉殖」的方式所完成的科技小羊。換句話說，它是在早期的胚胎內，用顯微注射術，加上某一特定的基因，當這個胚胎成長後，因含有這種特殊基因，所以能夠製造出某一些特利的蛋白質出來，以供醫學實驗用。
「基因轉殖」的研究，除了可以做生物學上的研究外，現在更用來治療人類的疾病。
2007年10月27日 星期六
2007年10月15日 星期一
半 陰 陽
同性戀，在許多先進國家已被承認並予與尊重，今天，更從電視新聞裡，看到澳洲雪梨Oxford St.的街上，同性戀者盛裝上街遊行，慶祝這一個屬於她們的節日，而且有著一年比一年盛大的趨勢，甚至吸引世界各地的同性戀每年來此共襄盛舉的意味。
近日報載，有位男同志，為了能與同志結婚，甘冒詐欺之嫌，巧扮紅粉佳人，他與「他」正式的走向紅毯的另一端，進入洞房結為夫妻。
由於在眾人的面前，只是掀起了「他」的蓋頭來，而沒有「掀起他的裙子來」，只要他的老公不說出來，誰也不知道，難怪公公與婆婆也都「莫宰秧」，也不會因無「子望」而被拆穿他們的同志之愛。
同志之愛在台灣仍無法普遍的被認同，因此，大多數都是偷偷的進行，無法公開，當然不可能結婚，想要生活在一起，就只好另想辦法。
半陰陽的界定
在醫學上有一個特別的情況叫做「半陰陽」，大致可分為三種：
第一種稱之為「真性半陰陽」；是指一個人的身上，同時擁有卵巢及睪丸的組織，結果出生時，他的外生殖器事像男生，但到了青春期時，他的乳房卻長得像女性的樣子，凹凸有稚，讓人有雌雄不分之感，有點像我們所謂的「人妖」。
第二種叫「女性半陰陽」，她的染色體是女性，但因她的體內製造過多的男性荷爾蒙，或她的母親在懷她的初期，使用太多的黃體素，結果嬰兒的外生殖器長成男性的形狀，會被誤當成男孩子的方式在教養。如果能早期發現，並施以治療，對這孩子的生長過程會有很大的幫助。
第三種叫「男性半陰陽」，他的染色體是男性，但因他的體內缺乏男性荷爾蒙的接受器，或對男性荷爾蒙毫無反應現象，因此，嬰兒的外生殖器，會長成女性的形狀，但一到了青春期時，也能夠長成很正常的女性外型，只是無法懷孕生子，並且需動手術將沒有用的睪丸切除，以免將來演變為癌症。
性別錯亂時需快速釐清
性別的錯亂常在懷孕的早期就發生，不容易在母親的肚子裡`診斷出來，嬰兒出生時，若有不太正常的生殖器，就必須做徹底的診斷，早日檢查初原因及分辨出是「他」還是「她」，早日治療，不可將錯就錯的教養，將來才能夠組成真正甜蜜的家庭，發揮做丈夫與為人妻子的個別角色。
近日報載，有位男同志，為了能與同志結婚，甘冒詐欺之嫌，巧扮紅粉佳人，他與「他」正式的走向紅毯的另一端，進入洞房結為夫妻。
由於在眾人的面前，只是掀起了「他」的蓋頭來，而沒有「掀起他的裙子來」，只要他的老公不說出來，誰也不知道，難怪公公與婆婆也都「莫宰秧」，也不會因無「子望」而被拆穿他們的同志之愛。
同志之愛在台灣仍無法普遍的被認同，因此，大多數都是偷偷的進行，無法公開，當然不可能結婚，想要生活在一起，就只好另想辦法。
半陰陽的界定
在醫學上有一個特別的情況叫做「半陰陽」，大致可分為三種：
第一種稱之為「真性半陰陽」；是指一個人的身上，同時擁有卵巢及睪丸的組織，結果出生時，他的外生殖器事像男生，但到了青春期時，他的乳房卻長得像女性的樣子，凹凸有稚，讓人有雌雄不分之感，有點像我們所謂的「人妖」。
第二種叫「女性半陰陽」，她的染色體是女性，但因她的體內製造過多的男性荷爾蒙，或她的母親在懷她的初期，使用太多的黃體素，結果嬰兒的外生殖器長成男性的形狀，會被誤當成男孩子的方式在教養。如果能早期發現，並施以治療，對這孩子的生長過程會有很大的幫助。
第三種叫「男性半陰陽」，他的染色體是男性，但因他的體內缺乏男性荷爾蒙的接受器，或對男性荷爾蒙毫無反應現象，因此，嬰兒的外生殖器，會長成女性的形狀，但一到了青春期時，也能夠長成很正常的女性外型，只是無法懷孕生子，並且需動手術將沒有用的睪丸切除，以免將來演變為癌症。
性別錯亂時需快速釐清
性別的錯亂常在懷孕的早期就發生，不容易在母親的肚子裡`診斷出來，嬰兒出生時，若有不太正常的生殖器，就必須做徹底的診斷，早日檢查初原因及分辨出是「他」還是「她」，早日治療，不可將錯就錯的教養，將來才能夠組成真正甜蜜的家庭，發揮做丈夫與為人妻子的個別角色。
代 理 孕 母
應生殖科技的蓬勃發展，而法律卻還未跟上時代腳步的初期，衛生署有感於許多社會人文道德方面的規範，還是無法可管，為了不讓法律與醫學互相抵觸，於是邀請法律界與醫學界的學者共同為「人工協助生殖」的立法而努力。
民國88年，衛生署終於完成了初步的「人工協助生殖法」草案，並成了當時的社會焦點，並於中華民國89年，將此法在立法院的敦促下快速的通過立法。
但只有「代理孕母」條款，並沒有被立法院的眾委員拍手通過，雖歷經數年的努力，但「代理孕母」在我國還是違法的。
在國外有部分地區的「代理孕母」是合法的，如果能立法通過「代理孕母」條款，則我國將是世界第一個通過代理孕母立法的國家。
而「代理孕母」條款中的一些小細節，也會隨之合法化，除了嘉惠少數需「借腹生子」的不孕症患者，更圓了為人父母組織美滿家庭的美夢。
何謂「代理孕母」
最典型的例子是：夫妻雙方皆能夠提供正常的精子與卵子，並能結合為受精卵，但因妻子卻因子宮病變或先天缺陷，失去或完全沒有子宮的情形下，只好將自己的卵子取出體外與丈夫的精子結合為受精卵，再將受精卵植入另一位願意提供子宮婦女的子宮腔內，讓這位婦女的子宮將這顆受精卵「扶養長大 」，直至十個月以後，這位出借子宮的婦女，再將已孕育成熟的胎兒分娩出來，再將嬰兒「送還 」給提供授精卵的夫妻(嬰兒的原生父母 )繼續將孩子扶養長大。
精卵的保溫箱
由以上案例得知，「代理孕母」比較像是幫別人把授精卵孵出來的孵蛋機，只是孵蛋時間必須耗費十個月之久，不需用電，但需補充足夠的營養。
在聖經中有著類似我們「借腹生子」的記載，這也證明古人類，早就有不孕問題的存在，而當時的醫術，實在無法與現代的醫療科技相提並論，因此，古人類除了以收養他人兒女並視為己出外，就只有「借腹生子」一途。
古代的「借腹生子」比較簡單，只要將出借子宮的婦女與丈夫同房即可，既不需借助於各種醫療儀器，也不需要醫師們舞文弄武的。
但這種「借腹生子」的方式與做法，對出借子宮的婦女則較不公平、也比較不人道，更不合乎社會的風俗及道德。
自從第一位試管嬰兒出生至今，在生殖醫學的領域裡，已累積二十多年的經驗，而人類的生殖科技可謂一日千里，每年在世界各先進國家，都爭相輪流主辦生殖醫學世界年會，讓專門從事生殖醫學領域的專家或學者們齊聚一堂，互通訊息及研究成果。尤其是試管嬰兒的發明，也使得「代理孕母」一職，得以很有尊嚴的達成互助的雙贏局面。
「借腹生子」=試管嬰兒
現代「借腹生子」的做法是，其實是與試管嬰兒的程序完全相同。首先，醫師會給施術者(妻子 )施打排卵針，以刺激她的卵巢能多長幾個卵子，介由超音波的監視，等待卵子成熟時，將被安排進入手術室進行曲卵工作，醫師會以一根長針從陰道伸入卵巢，將卵巢內的卵子吸出體外後，先暫時放置於試管或培養皿中，再請先生取出精子，經過特殊的處理後，再將卵子與精子放在一起，第二天就可能成為受精卵，再將受精卵置於二氧化碳的培養箱中，培養一至二天，等受精卵有了正常的發育，就可以將這些所謂的早期胚胎放入「代理孕母」的子宮內繼續培育。
幸運的話，胚胎就會在代母的子宮內著床發育，經十個月的孕育後，「代母」腹中的胎兒就瓜熟落地，鑽出「代母」的肚子，從回血緣父母的懷抱。
所以「代理孕母」的合法化可為一些不孕的夫婦帶來新希望，但人類是有感情、有思想的動物，如何預防將來因感情或金錢所衍生出來的問題，是各界仍待努力的方向。
民國88年，衛生署終於完成了初步的「人工協助生殖法」草案，並成了當時的社會焦點，並於中華民國89年，將此法在立法院的敦促下快速的通過立法。
但只有「代理孕母」條款，並沒有被立法院的眾委員拍手通過，雖歷經數年的努力，但「代理孕母」在我國還是違法的。
在國外有部分地區的「代理孕母」是合法的，如果能立法通過「代理孕母」條款，則我國將是世界第一個通過代理孕母立法的國家。
而「代理孕母」條款中的一些小細節，也會隨之合法化，除了嘉惠少數需「借腹生子」的不孕症患者，更圓了為人父母組織美滿家庭的美夢。
何謂「代理孕母」
最典型的例子是：夫妻雙方皆能夠提供正常的精子與卵子，並能結合為受精卵，但因妻子卻因子宮病變或先天缺陷，失去或完全沒有子宮的情形下，只好將自己的卵子取出體外與丈夫的精子結合為受精卵，再將受精卵植入另一位願意提供子宮婦女的子宮腔內，讓這位婦女的子宮將這顆受精卵「扶養長大 」，直至十個月以後，這位出借子宮的婦女，再將已孕育成熟的胎兒分娩出來，再將嬰兒「送還 」給提供授精卵的夫妻(嬰兒的原生父母 )繼續將孩子扶養長大。
精卵的保溫箱
由以上案例得知，「代理孕母」比較像是幫別人把授精卵孵出來的孵蛋機，只是孵蛋時間必須耗費十個月之久，不需用電，但需補充足夠的營養。
在聖經中有著類似我們「借腹生子」的記載，這也證明古人類，早就有不孕問題的存在，而當時的醫術，實在無法與現代的醫療科技相提並論，因此，古人類除了以收養他人兒女並視為己出外，就只有「借腹生子」一途。
古代的「借腹生子」比較簡單，只要將出借子宮的婦女與丈夫同房即可，既不需借助於各種醫療儀器，也不需要醫師們舞文弄武的。
但這種「借腹生子」的方式與做法，對出借子宮的婦女則較不公平、也比較不人道，更不合乎社會的風俗及道德。
自從第一位試管嬰兒出生至今，在生殖醫學的領域裡，已累積二十多年的經驗，而人類的生殖科技可謂一日千里，每年在世界各先進國家，都爭相輪流主辦生殖醫學世界年會，讓專門從事生殖醫學領域的專家或學者們齊聚一堂，互通訊息及研究成果。尤其是試管嬰兒的發明，也使得「代理孕母」一職，得以很有尊嚴的達成互助的雙贏局面。
「借腹生子」=試管嬰兒
現代「借腹生子」的做法是，其實是與試管嬰兒的程序完全相同。首先，醫師會給施術者(妻子 )施打排卵針，以刺激她的卵巢能多長幾個卵子，介由超音波的監視，等待卵子成熟時，將被安排進入手術室進行曲卵工作，醫師會以一根長針從陰道伸入卵巢，將卵巢內的卵子吸出體外後，先暫時放置於試管或培養皿中，再請先生取出精子，經過特殊的處理後，再將卵子與精子放在一起，第二天就可能成為受精卵，再將受精卵置於二氧化碳的培養箱中，培養一至二天，等受精卵有了正常的發育，就可以將這些所謂的早期胚胎放入「代理孕母」的子宮內繼續培育。
幸運的話，胚胎就會在代母的子宮內著床發育，經十個月的孕育後，「代母」腹中的胎兒就瓜熟落地，鑽出「代母」的肚子，從回血緣父母的懷抱。
所以「代理孕母」的合法化可為一些不孕的夫婦帶來新希望，但人類是有感情、有思想的動物，如何預防將來因感情或金錢所衍生出來的問題，是各界仍待努力的方向。
不孕症的心理治療
許多的不孕夫婦都曾被建議放鬆心情並外出渡假就可以懷孕。不少夫婦，聽從親友建議，身體力行，結果，在不孕症的門診裡，我常聽到患者陳述類似的話題並說他們已經出國七次了，但仍沒有懷孕。
我也常跟患者開玩笑的說：如果放鬆心情旅遊去，就可治好不孕症，那麼我也很想關掉診所業務，改行轉為經營旅遊業，每次出遊都有隨隊醫師跟著的旅遊團，看！多逍遙！多自在呢！
壓力及挫折感
隨著月經一次又一次的報到，心情卻一個月比一個月沉重，在盼望與失望中，日覆一日的掙扎，確實帶給許多不孕症患者很大的壓力及挫折感。
抗壓性強，且能適時調理得宜的患者並不多，而抗壓性不夠強刃的患者，有的會失落感，需一小段時間去調適，但歷經多次的落空後，有的患者便會開始自願自哎，而一些較為神經質的患者，更因而得了憂鬱症，甚至有少部分夫婦的婚姻，也因此而亮起了紅燈。
勇敢的女人最美麗
常有人說：女人是弱者，是的，多數女性的體力，確實是比不上男人，但是弱者並不等於是懦者。
最近幾年，由於景氣循環的停滯不前，失業率與自殺率相對的昇高，全家共赴黃泉的案例，不斷的攀升，……..
不論男人或是女人，不管是強者或是弱者，當她們遇到挫折或羞辱時，被侵害的不只是身體，其實，心理的創傷則比外傷更以難平撫，較嚴重者，除了波及到他的整個人生規劃外，甚至整個家庭的命運，也跟著跌入無法挽救的夢饜，唯有勇敢地站起來，弱者也能堅強的活下去。
¬而當事人內心世界的恐懼與憂慮，是外人不容易瞭解也很難體會得到。若把事實真相公開後，「就當沒發生過」的安慰話語，只能徒增當事人的心酸與失望，而無關緊要的社會大眾，甚至會給予異樣或歧視的眼光，使得受害者只能試圖的壓抑創傷及忘掉不愉快的回憶，轉而變成自責、畏縮、久而久之，會讓他四週的人覺得他的孤僻而不容於社會。
勇敢的面對
如何使暗淡的人生再度光彩鮮明，曾是被害者的徐璐小姐，為了撥雲見日，替整個社會做出了最好的榜樣與註解。
「一旦你的內心有了黑洞或需刻意隱藏的陰影，你必須去勇敢的去面對它，你才有可能走出這扇門。」
不壓抑、要釋放，並且向專業機構求助，尋求資源，幫助自己，必能破繭而出，而美麗與勇敢將伴隨著妳過一生。
徐璐小姐如此勇敢地站起來，不只給許多受害者正確的榜樣與鼓勵，同時也給社會大眾上了一堂E.Q的課程。
社會大眾也常因事不關己，而對受害者更顯得莫不關心，甚至有的人還會給予受害者異樣的眼光，而親朋好友的善意，卻因不正確的關心，也可能因此而造成更大的傷害或另一種壓力。
自組後援會
在筆者工作的領域內，常發現一些不孕症患者，尤其是女性患者，常怕受到親友的關愛或壓力而隱瞞，只能偷偷的上婦產科承擔一切，且經常提醒醫護人員不要發通知或打電話，免得讓家人或先生知道她不孕的真相。
面對這些無法坦然面對不孕症的患者，我總是要費更大且更多的耐心與關心給予支持與鼓勵，幫助他們如何去尋求支援，找幾位值得信賴的「後援會」。
必要時，此「後援會」，將成為自己傾吐的對象或是職務代理人，在失敗時，有個值得信賴的肩膀讓你依靠，在成功時，有一群可愛的好友為你瘋狂，慶祝妳的成果。如此不就可以勇敢快樂的繼續人生的道路嗎？
祝福所有身心曾經受苦受難的女士，勇敢的破繭而出，加上社會的支持，大地會因你而更美麗。
心理諮詢+分析治療
專治不孕症的醫師及有關的醫學會，已開始注意到這一層面的問題，並建議醫院及有關團體，應該提供相關諮的詢服務。
在維也納所舉行的歐洲生育醫學年會中，有位英國的心理學教授 波依文 博士，就其所收集的研究結果提出報告。
他從醫學期刊中找出380篇有關心理治療與懷孕的研究論文，其中專注在心理治療，並有詳細說明內容及測試結果的報告只有16篇。
在16篇中，又有9篇的結果認為心理治療可有效提高到49%的懷孕率，另外7篇的研究報告認為，心理治療只能有效提高到24%的懷孕率，與不做心理治療者的懷孕率差不多，因此認為無效。
在這些研究中又發現，有做過心理諮詢，再加上專業的心理分析治療的患者，所得到的效果會比較好，如果只做相關的醫學教育或治療過程的解說，效果就不明顯。
因此，波依文 博士認為，從科學研究與統計學的角度來看，他還是無法確定心理治療是否能有效提高懷孕率，但他建議心理治療仍應繼續，且治療期應該超過12週，在第18週後還須續做追蹤調查。
心理治療的效果是不容易被確定，但不孕症患者的心理壓力及挫折感的確存在，也不容忽視，治療時，如有心理專家的加入，是患者的福氣。
我也常跟患者開玩笑的說：如果放鬆心情旅遊去，就可治好不孕症，那麼我也很想關掉診所業務，改行轉為經營旅遊業，每次出遊都有隨隊醫師跟著的旅遊團，看！多逍遙！多自在呢！
壓力及挫折感
隨著月經一次又一次的報到，心情卻一個月比一個月沉重，在盼望與失望中，日覆一日的掙扎，確實帶給許多不孕症患者很大的壓力及挫折感。
抗壓性強，且能適時調理得宜的患者並不多，而抗壓性不夠強刃的患者，有的會失落感，需一小段時間去調適，但歷經多次的落空後，有的患者便會開始自願自哎，而一些較為神經質的患者，更因而得了憂鬱症，甚至有少部分夫婦的婚姻，也因此而亮起了紅燈。
勇敢的女人最美麗
常有人說：女人是弱者，是的，多數女性的體力，確實是比不上男人，但是弱者並不等於是懦者。
最近幾年，由於景氣循環的停滯不前，失業率與自殺率相對的昇高，全家共赴黃泉的案例，不斷的攀升，……..
不論男人或是女人，不管是強者或是弱者，當她們遇到挫折或羞辱時，被侵害的不只是身體，其實，心理的創傷則比外傷更以難平撫，較嚴重者，除了波及到他的整個人生規劃外，甚至整個家庭的命運，也跟著跌入無法挽救的夢饜，唯有勇敢地站起來，弱者也能堅強的活下去。
¬而當事人內心世界的恐懼與憂慮，是外人不容易瞭解也很難體會得到。若把事實真相公開後，「就當沒發生過」的安慰話語，只能徒增當事人的心酸與失望，而無關緊要的社會大眾，甚至會給予異樣或歧視的眼光，使得受害者只能試圖的壓抑創傷及忘掉不愉快的回憶，轉而變成自責、畏縮、久而久之，會讓他四週的人覺得他的孤僻而不容於社會。
勇敢的面對
如何使暗淡的人生再度光彩鮮明，曾是被害者的徐璐小姐，為了撥雲見日，替整個社會做出了最好的榜樣與註解。
「一旦你的內心有了黑洞或需刻意隱藏的陰影，你必須去勇敢的去面對它，你才有可能走出這扇門。」
不壓抑、要釋放，並且向專業機構求助，尋求資源，幫助自己，必能破繭而出，而美麗與勇敢將伴隨著妳過一生。
徐璐小姐如此勇敢地站起來，不只給許多受害者正確的榜樣與鼓勵，同時也給社會大眾上了一堂E.Q的課程。
社會大眾也常因事不關己，而對受害者更顯得莫不關心，甚至有的人還會給予受害者異樣的眼光，而親朋好友的善意，卻因不正確的關心，也可能因此而造成更大的傷害或另一種壓力。
自組後援會
在筆者工作的領域內，常發現一些不孕症患者，尤其是女性患者，常怕受到親友的關愛或壓力而隱瞞，只能偷偷的上婦產科承擔一切，且經常提醒醫護人員不要發通知或打電話，免得讓家人或先生知道她不孕的真相。
面對這些無法坦然面對不孕症的患者，我總是要費更大且更多的耐心與關心給予支持與鼓勵，幫助他們如何去尋求支援，找幾位值得信賴的「後援會」。
必要時，此「後援會」，將成為自己傾吐的對象或是職務代理人，在失敗時，有個值得信賴的肩膀讓你依靠，在成功時，有一群可愛的好友為你瘋狂，慶祝妳的成果。如此不就可以勇敢快樂的繼續人生的道路嗎？
祝福所有身心曾經受苦受難的女士，勇敢的破繭而出，加上社會的支持，大地會因你而更美麗。
心理諮詢+分析治療
專治不孕症的醫師及有關的醫學會，已開始注意到這一層面的問題，並建議醫院及有關團體，應該提供相關諮的詢服務。
在維也納所舉行的歐洲生育醫學年會中，有位英國的心理學教授 波依文 博士，就其所收集的研究結果提出報告。
他從醫學期刊中找出380篇有關心理治療與懷孕的研究論文，其中專注在心理治療，並有詳細說明內容及測試結果的報告只有16篇。
在16篇中，又有9篇的結果認為心理治療可有效提高到49%的懷孕率，另外7篇的研究報告認為，心理治療只能有效提高到24%的懷孕率，與不做心理治療者的懷孕率差不多，因此認為無效。
在這些研究中又發現，有做過心理諮詢，再加上專業的心理分析治療的患者，所得到的效果會比較好，如果只做相關的醫學教育或治療過程的解說，效果就不明顯。
因此，波依文 博士認為，從科學研究與統計學的角度來看，他還是無法確定心理治療是否能有效提高懷孕率，但他建議心理治療仍應繼續，且治療期應該超過12週，在第18週後還須續做追蹤調查。
心理治療的效果是不容易被確定，但不孕症患者的心理壓力及挫折感的確存在，也不容忽視，治療時，如有心理專家的加入，是患者的福氣。
2007年10月14日 星期日
心連心
國內曾有一對連體嬰，他們在胸腔處緊密相連著，尤其是他們的心臟，也互相的連結在一起，是世上少有的心連心的連體嬰。
伊朗的雙胞胎姊妹，她們的頭顱雖相連，但她們克服了種種困難，並且共同生活了二十多年，最後，她們還是決定要分割，想各自蕭灑的過一生，新加坡雖然動員了龐大的醫療團隊要圓她們的夢，雖然結局是讓人多麼的心碎，但姊妹情深，一直是無怨無悔的生死相隨。
同卵或異卵？
連體嬰雖然是由兩個個體連結而成，但這連結的兩個個體連，通常是先由一個卵子開始形成在行分化的。
雙胞胎又可分為同卵雙胞胎及異卵雙胞胎。
異卵雙胞胎顧名思意是由兩個卵子分別受精，行成兩個胚胎個體分別長大的，由於是兩個各自分離的胚胎，所以，兩個胚胎會各自發展出自己的羊水膜並將自己包在羊水裡面，所以異卵雙胞胎幾乎是不可能變成連體嬰。
而同卵雙胞胎則是在胚胎的早期，因某些不明源因而使胚胎分裂成兩個分離的個體，這兩個分離的個體，再各自發展為胎兒。
當卵子在受精後16至18小時後受精卵就開始成長，由一個細胞長成兩個、三個、四個細胞。細胞一直在倍增的成長，大約過了24至48個小時後形成早期的胚胎。此時的早期胚胎若再分裂為兩個胚胎時，則會繼續長成兩個各自分離的同卵雙胞胎。
卵子受精5天後，會長成囊胚期，這時，胚胎內的細胞就開始分化作用，外圍的細胞會開始長成羊水膜及胎盤，而內細胞團則漸漸長成胎兒的雛形。
在受精八天後，已經可以從超音波看到一個很小的胎兒雛形由內細胞層突出，母親或胎兒若在此時期受到特殊的震撼，則有可能發育成兩個胎兒，但因為已經長出胎兒雛形，所以會有一部分器官相連在一起，而形成大家都不願意碰到的連體嬰。
連體嬰最常見的是前胸腹部連結，像此次的連體嬰就是這種形態。除了身體一部分連結外，身體的其他器官也可能受到波及，而且有先天上的畸形，如果畸形很嚴重，則常在懷孕早期就因無法再繼續發育而流產或夭折。
雖然國外有研究報告指出，約六萬至十萬個新生兒就有一對連體嬰，但因在妊振早期就夭折流產，所以實際生出連體嬰來的機率並不高。
定期做產前檢查
最幾年來，人工生殖科技的迅速發展，促進排卵的新藥，日新月異。為增高懷孕的機會，因此，會讓這些婦女使用排卵藥，因為藥理的作用，促使她們的卵巢可以一次產生數個甚至更多的卵子，因此，較易產生多胞胎。
但因大部分的卵子為異卵受精，是明符其實的異卵多胞胎，人工生殖科技的結果，雖然讓多胞胎的比率升高許多，但卻不會增加連體嬰的機率。
因此，利用人工生殖科技懷孕的婦女可以大大的放一百個心，只要她們定期的做好產前檢查即可。
在連體嬰的治療及分割是一件非比尋常的大工程，有時還得動員龐大的醫療團隊排班接力，方能超越醫療人員體力的不足，而且工程繁複，不太容易成功，縱然大功告成，兩個嬰兒也通常都會有生理上，甚至心理上的缺陷，連體嬰的父母需持續的關心及愛護，必要時，社工也需從旁輔助。
雖然生出連體嬰的機率很低，但只要做好定期的產前檢查，一些胎兒的早期問題，幾乎所有的婦產科醫師都能從超音波中找出胎兒的答案，早期發現．早期做處置，以期降低父母的擔憂及社會的負擔。
伊朗的雙胞胎姊妹，她們的頭顱雖相連，但她們克服了種種困難，並且共同生活了二十多年，最後，她們還是決定要分割，想各自蕭灑的過一生，新加坡雖然動員了龐大的醫療團隊要圓她們的夢，雖然結局是讓人多麼的心碎，但姊妹情深，一直是無怨無悔的生死相隨。
同卵或異卵？
連體嬰雖然是由兩個個體連結而成，但這連結的兩個個體連，通常是先由一個卵子開始形成在行分化的。
雙胞胎又可分為同卵雙胞胎及異卵雙胞胎。
異卵雙胞胎顧名思意是由兩個卵子分別受精，行成兩個胚胎個體分別長大的，由於是兩個各自分離的胚胎，所以，兩個胚胎會各自發展出自己的羊水膜並將自己包在羊水裡面，所以異卵雙胞胎幾乎是不可能變成連體嬰。
而同卵雙胞胎則是在胚胎的早期，因某些不明源因而使胚胎分裂成兩個分離的個體，這兩個分離的個體，再各自發展為胎兒。
當卵子在受精後16至18小時後受精卵就開始成長，由一個細胞長成兩個、三個、四個細胞。細胞一直在倍增的成長，大約過了24至48個小時後形成早期的胚胎。此時的早期胚胎若再分裂為兩個胚胎時，則會繼續長成兩個各自分離的同卵雙胞胎。
卵子受精5天後，會長成囊胚期，這時，胚胎內的細胞就開始分化作用，外圍的細胞會開始長成羊水膜及胎盤，而內細胞團則漸漸長成胎兒的雛形。
在受精八天後，已經可以從超音波看到一個很小的胎兒雛形由內細胞層突出，母親或胎兒若在此時期受到特殊的震撼，則有可能發育成兩個胎兒，但因為已經長出胎兒雛形，所以會有一部分器官相連在一起，而形成大家都不願意碰到的連體嬰。
連體嬰最常見的是前胸腹部連結，像此次的連體嬰就是這種形態。除了身體一部分連結外，身體的其他器官也可能受到波及，而且有先天上的畸形，如果畸形很嚴重，則常在懷孕早期就因無法再繼續發育而流產或夭折。
雖然國外有研究報告指出，約六萬至十萬個新生兒就有一對連體嬰，但因在妊振早期就夭折流產，所以實際生出連體嬰來的機率並不高。
定期做產前檢查
最幾年來，人工生殖科技的迅速發展，促進排卵的新藥，日新月異。為增高懷孕的機會，因此，會讓這些婦女使用排卵藥，因為藥理的作用，促使她們的卵巢可以一次產生數個甚至更多的卵子，因此，較易產生多胞胎。
但因大部分的卵子為異卵受精，是明符其實的異卵多胞胎，人工生殖科技的結果，雖然讓多胞胎的比率升高許多，但卻不會增加連體嬰的機率。
因此，利用人工生殖科技懷孕的婦女可以大大的放一百個心，只要她們定期的做好產前檢查即可。
在連體嬰的治療及分割是一件非比尋常的大工程，有時還得動員龐大的醫療團隊排班接力，方能超越醫療人員體力的不足，而且工程繁複，不太容易成功，縱然大功告成，兩個嬰兒也通常都會有生理上，甚至心理上的缺陷，連體嬰的父母需持續的關心及愛護，必要時，社工也需從旁輔助。
雖然生出連體嬰的機率很低，但只要做好定期的產前檢查，一些胎兒的早期問題，幾乎所有的婦產科醫師都能從超音波中找出胎兒的答案，早期發現．早期做處置，以期降低父母的擔憂及社會的負擔。
如何治療及增加子宮胚胎著床能力？
只要卵子及精子優良就能產生好的胚胎，著床能力就會增加。
有規律的生活、運動、足夠的營養及睡眠就能使身體健康，進而使卵巢及睪丸健康，如此就比較能產生良好的精子及卵子。
若仍不容易懷孕，則須做較精密的卵巢及睪丸功能的檢查。
子宮內膜的狀況及厚度也會影響胚胎著床率。
吃排卵藥雖能使卵巢排出較多卵子，但反而會使子宮內膜生成不良，所以只吃排卵藥並不能提高很多懷孕率。
國外有動物實驗發現，連續服用12個月的排卵藥，會使內膜變薄及增加卵巢瘤的機率，所以現在多會建議吃一個月排卵藥，要休息一個月，使卵巢及子宮內膜復原。
另外高溫期太短通常是因排卵前的卵泡生成不良，導致排卵後的黃體不足，故卵子當然也不良，縱然補充黃體素仍無法懷孕是必然的現象。
所以，應該做進一步檢查，例如在月經正在來的第三天驗卵巢功能及泌乳激素，另在月經完全乾淨時找出真正原因、對症治療，如此才能早日美夢成真。
有規律的生活、運動、足夠的營養及睡眠就能使身體健康，進而使卵巢及睪丸健康，如此就比較能產生良好的精子及卵子。
若仍不容易懷孕，則須做較精密的卵巢及睪丸功能的檢查。
子宮內膜的狀況及厚度也會影響胚胎著床率。
吃排卵藥雖能使卵巢排出較多卵子，但反而會使子宮內膜生成不良，所以只吃排卵藥並不能提高很多懷孕率。
國外有動物實驗發現，連續服用12個月的排卵藥，會使內膜變薄及增加卵巢瘤的機率，所以現在多會建議吃一個月排卵藥，要休息一個月，使卵巢及子宮內膜復原。
另外高溫期太短通常是因排卵前的卵泡生成不良，導致排卵後的黃體不足，故卵子當然也不良，縱然補充黃體素仍無法懷孕是必然的現象。
所以，應該做進一步檢查，例如在月經正在來的第三天驗卵巢功能及泌乳激素，另在月經完全乾淨時找出真正原因、對症治療，如此才能早日美夢成真。
2007年9月9日 星期日
子 宮 鏡-----觀察子宮腔的魔鏡
子宮鏡與胃鏡它們都屬於一種醫療用的光學儀器，胃鏡是在探測食道、十二指腸、胃潰瘍的情況，而子宮鏡則是用來做子宮腔內的觀察、診斷及治療。
子宮鏡大致可分為診斷型子宮鏡及手術型子宮鏡兩種，不論是診斷型或是手術型子宮鏡，又有軟式子宮鏡及硬式子宮鏡之分。
軟式診斷型子宮鏡是利用先進之光纖製成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速而精準，約費時2~5分鐘，是一種不痛、不傷身的魔鏡，也是讓子宮腔內的病變無所遁形的照妖鏡。
誰需要做子宮鏡檢查？
當婦女的子宮有異常出血的現象、月經過多或月經比平常稀少、月經週期不準確、子宮肌瘤、子宮腔瘜肉、避孕器移位、不孕症、習慣性流產、自然或人工流產後之追蹤檢查、異常的超音波影像、有長期下腹痛現象或人工受孕及試管嬰兒之術前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應症。
何時可以做子宮鏡檢查？
做子宮鏡檢查最好的時間應該是月經剛結束後的一個星期內，因為月經一結束，子宮內膜就開始增生，如果拖過一個星期後才做檢查，猶如房子已做過裝修似的，很難看出真正的問題所在。
做子宮鏡檢查時，不必上麻藥，也不必禁食更不需住院，檢查後可立即回家休息，第二天更不必請假或補休假，更不需進補，可照常做一般的日常活動。
不孕症定義
一對有正常性生活的夫婦，在沒有避孕的情況下，歷經一年後，仍未懷孕，就屬不孕症的範圍。
男女雙方都有可能出現問題，其比率約為50%，可考慮一齊前往婦產科就診並尋求幫助，若已歷經半年的中西醫的治療，仍無法成功懷孕時，就需認真思考診治的方向，可以考慮找生殖醫學的專科醫師幫忙做試管嬰兒，也是不孕夫妻為人父母的另一種選擇。
試管嬰兒亦讓多人稱爸天下
拜科技之賜，現在已能利用基因工程技術，製造出非常高純度的排卵藥，這些高效能的排卵藥，能使卵巢排出較多品質優良的卵子，以增加試管嬰兒的成功率。
截至目前為止，全世界已經做過超出150萬人次以上的試管嬰兒手術，可是並沒有人因手術後產生卵巢機能性衰退的現象。
做試管嬰兒時，有些男人因精子太少無法使卵子受精，這時可用顯微手術，將精子直接注射入卵子內，使卵子受精，現已有許多人因此而稱「爸」天下。
另外在做試管嬰兒時，若得到很多胚有胎，則可將多餘的胚胎冷凍保存，以後解凍再植入，如此可增加許多懷孕率，又可降低多胞胎的機率，患者的花費也能減少。
但必須注意的是，目前試管嬰兒手術仍無法克服卵巢老化的問題，婦女年齡愈大就愈不容易懷孕，惟有儘早診治才是上策。
對「用做的嬰兒」的疑慮
自第一個試管嬰兒於一九七八年誕生至今，全世界已經有超過一百萬個的試管寶寶誕生。
其中有些「試管寶寶」已經自然的懷孕並產下了他們的第二代寶寶。但試管嬰兒的血緣還是源自他們的父母親，只是以不同的過程及方式，幫助父母親將嬰兒送到人間而已，因此沒有基因上的疑慮，也同時佔有優生學的優勢。
但試管嬰兒的成功率，只跟著時代的巨輪緩慢的增加中，故試管嬰兒的醫療技術仍有待不斷的實驗及創新，而不孕女方的子宮腔是否正常？則是責無旁貸的不可等閒視之。
探查不孕原因
最新一期的英國婦產科期刊報導一位不孕婦女的子宮腔內有倆塊胎兒骨頭，以子宮鏡取出後，四年的不孕不藥而癒。
這位婦人九年前懷孕，在十一週時施行流產手術，術後有發炎及大出血，經住院治療後平安無事。
五年後他想懷孕，卻無法達成願望。 由於她的月經有時會不正常，所以醫師給她排卵藥或打排卵針，但都無法懷孕，超音波檢查發現子宮腔有異常影像，施行子宮輸卵管攝影、子宮腔搔刮術及腹腔鏡檢查，都查不出原因，再經過二年，仍然無法懷孕，醫師才給予子宮鏡檢查，發現子宮腔內有二片白色的東西，經由手術型子宮鏡取出化驗，才知是胎兒的骨頭。這位婦女在子宮鏡手術完不久，就自然懷孕，並且順利生產。
有位住在北台灣且已久婚不孕的婦女，筆者以子宮鏡檢查，確定她的子宮腔內長了一顆內生性肌瘤，經筆者以手術用子宮鏡將肌瘤切除，手術後的第二個月，她就成功懷孕了。
另有一位婦女，生完第一胎的千金後，再也就懷不了孕，到處診療無效後，找到筆者為她做子宮鏡檢查，透過光纖儀器的輔助，赫然發現，子宮腔內有兩條以前剖腹產所留下的絲線正卡在子宮壁內，且隨著藥水在子宮腔內漂浮著，這兩條放在子宮腔內的縫線，就像在子宮內裝了避孕器似的，難怪避孕效果特佳，經本人以手術型子宮鏡將之切除後，也在術後三個月內就懷孕了。
子宮鏡是治療不孕的利器
筆者自民國83年回台灣至今的10年裡，已施行超過五千多例的子宮鏡檢查，並發現約有百分之四十的不孕婦女有子宮腔的病變，這些病變有許多是無法用其他方法診斷出來的。
「子宮」顧名思義是「胎兒的宮殿」，是胎兒要在那兒住十個月的房間，唯有正常的子宮腔，胎兒才會願意定居下來的。
不必剖腹切開子宮，效果好
若子宮有問題，會造成胚胎著床不易，而子宮鏡可直接觀察子宮腔的情形，若發現問題，則以手術用子宮鏡治療，不必切開肚子及子宮，且手術後恢復快，效果也好。
由上述個案可知，正常的子宮腔是成功懷孕的必要條件如果子宮腔有病變，可請醫師幫忙以手術型子宮鏡治療，以利胚胎著床，有不少婦女因此而成功受孕。
所以，子宮鏡是治療不孕症的利器，歐美專治不孕症的專家皆認為，除了需徹底的檢查每一項環節外，每位不孕症患者都應該接受子宮鏡檢查。
新發明的手術型子宮鏡
7月1日起在音樂之都維也納盛大舉行的第十八屆歐洲生育醫學年會，會中有位荷蘭籍的艾梅紐教授，發表他新發明的手術型子宮鏡，並放映手術情形的錄影情況與來自世界各地的專家及學者分享。
手術型子宮鏡大致可分為硬式與軟式，軟式的子宮鏡只能處理較小的子宮腔疾病，例如做子宮內膜切片、輕微的子宮腔內黏連，避孕器取出及小子宮腔瘜肉的切除。
硬式子宮鏡除了可以施行軟式子宮鏡所能做的手術，更能做子宮中隔切除及子宮腔瘜肉及子宮腔肌瘤的切除及嚴重子宮腔內黏連的切除。
硬式子宮鏡雖然能做這麼多的手術，但它也有缺點，例如:醫師需要經遇長時間的訓練，設備太多且太複雜，需要電燒機及須要絕緣的子宮腔擴張液，而且手術時間較久，有時因設備故障而有遭電擊的危險。
艾梅紐教授的新型子宮鏡是不用電刀，而改以特殊設計的管狀鋼刀，管子是中空的，因此，可以一邊將腫瘤切除，又可將腫瘤邊吸出，可使手術時間縮短，又不必使用電燒機，不會遭電擊的危險，因此，也可減低病人的危險性。
雖然有這些優點，但以筆者多年使用子宮鏡手術的經驗發現，這種新發明的子宮鏡，還是無法切除嚴重的子宮腔黏連及較大的子宮黏膜下肌瘤。
這種新發明的手術型子宮鏡可使子宮腔瘜肉及子宮黏膜下肌瘤更容易且更簡單的施行，應是可推廣的儀器。
子宮鏡大致可分為診斷型子宮鏡及手術型子宮鏡兩種，不論是診斷型或是手術型子宮鏡，又有軟式子宮鏡及硬式子宮鏡之分。
軟式診斷型子宮鏡是利用先進之光纖製成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速而精準，約費時2~5分鐘，是一種不痛、不傷身的魔鏡，也是讓子宮腔內的病變無所遁形的照妖鏡。
誰需要做子宮鏡檢查？
當婦女的子宮有異常出血的現象、月經過多或月經比平常稀少、月經週期不準確、子宮肌瘤、子宮腔瘜肉、避孕器移位、不孕症、習慣性流產、自然或人工流產後之追蹤檢查、異常的超音波影像、有長期下腹痛現象或人工受孕及試管嬰兒之術前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應症。
何時可以做子宮鏡檢查？
做子宮鏡檢查最好的時間應該是月經剛結束後的一個星期內，因為月經一結束，子宮內膜就開始增生，如果拖過一個星期後才做檢查，猶如房子已做過裝修似的，很難看出真正的問題所在。
做子宮鏡檢查時，不必上麻藥，也不必禁食更不需住院，檢查後可立即回家休息，第二天更不必請假或補休假，更不需進補，可照常做一般的日常活動。
不孕症定義
一對有正常性生活的夫婦，在沒有避孕的情況下，歷經一年後，仍未懷孕，就屬不孕症的範圍。
男女雙方都有可能出現問題，其比率約為50%，可考慮一齊前往婦產科就診並尋求幫助，若已歷經半年的中西醫的治療，仍無法成功懷孕時，就需認真思考診治的方向，可以考慮找生殖醫學的專科醫師幫忙做試管嬰兒，也是不孕夫妻為人父母的另一種選擇。
試管嬰兒亦讓多人稱爸天下
拜科技之賜，現在已能利用基因工程技術，製造出非常高純度的排卵藥，這些高效能的排卵藥，能使卵巢排出較多品質優良的卵子，以增加試管嬰兒的成功率。
截至目前為止，全世界已經做過超出150萬人次以上的試管嬰兒手術，可是並沒有人因手術後產生卵巢機能性衰退的現象。
做試管嬰兒時，有些男人因精子太少無法使卵子受精，這時可用顯微手術，將精子直接注射入卵子內，使卵子受精，現已有許多人因此而稱「爸」天下。
另外在做試管嬰兒時，若得到很多胚有胎，則可將多餘的胚胎冷凍保存，以後解凍再植入，如此可增加許多懷孕率，又可降低多胞胎的機率，患者的花費也能減少。
但必須注意的是，目前試管嬰兒手術仍無法克服卵巢老化的問題，婦女年齡愈大就愈不容易懷孕，惟有儘早診治才是上策。
對「用做的嬰兒」的疑慮
自第一個試管嬰兒於一九七八年誕生至今，全世界已經有超過一百萬個的試管寶寶誕生。
其中有些「試管寶寶」已經自然的懷孕並產下了他們的第二代寶寶。但試管嬰兒的血緣還是源自他們的父母親，只是以不同的過程及方式，幫助父母親將嬰兒送到人間而已，因此沒有基因上的疑慮，也同時佔有優生學的優勢。
但試管嬰兒的成功率，只跟著時代的巨輪緩慢的增加中，故試管嬰兒的醫療技術仍有待不斷的實驗及創新，而不孕女方的子宮腔是否正常？則是責無旁貸的不可等閒視之。
探查不孕原因
最新一期的英國婦產科期刊報導一位不孕婦女的子宮腔內有倆塊胎兒骨頭，以子宮鏡取出後，四年的不孕不藥而癒。
這位婦人九年前懷孕，在十一週時施行流產手術，術後有發炎及大出血，經住院治療後平安無事。
五年後他想懷孕，卻無法達成願望。 由於她的月經有時會不正常，所以醫師給她排卵藥或打排卵針，但都無法懷孕，超音波檢查發現子宮腔有異常影像，施行子宮輸卵管攝影、子宮腔搔刮術及腹腔鏡檢查，都查不出原因，再經過二年，仍然無法懷孕，醫師才給予子宮鏡檢查，發現子宮腔內有二片白色的東西，經由手術型子宮鏡取出化驗，才知是胎兒的骨頭。這位婦女在子宮鏡手術完不久，就自然懷孕，並且順利生產。
有位住在北台灣且已久婚不孕的婦女，筆者以子宮鏡檢查，確定她的子宮腔內長了一顆內生性肌瘤，經筆者以手術用子宮鏡將肌瘤切除，手術後的第二個月，她就成功懷孕了。
另有一位婦女，生完第一胎的千金後，再也就懷不了孕，到處診療無效後，找到筆者為她做子宮鏡檢查，透過光纖儀器的輔助，赫然發現，子宮腔內有兩條以前剖腹產所留下的絲線正卡在子宮壁內，且隨著藥水在子宮腔內漂浮著，這兩條放在子宮腔內的縫線，就像在子宮內裝了避孕器似的，難怪避孕效果特佳，經本人以手術型子宮鏡將之切除後，也在術後三個月內就懷孕了。
子宮鏡是治療不孕的利器
筆者自民國83年回台灣至今的10年裡，已施行超過五千多例的子宮鏡檢查，並發現約有百分之四十的不孕婦女有子宮腔的病變，這些病變有許多是無法用其他方法診斷出來的。
「子宮」顧名思義是「胎兒的宮殿」，是胎兒要在那兒住十個月的房間，唯有正常的子宮腔，胎兒才會願意定居下來的。
不必剖腹切開子宮，效果好
若子宮有問題，會造成胚胎著床不易，而子宮鏡可直接觀察子宮腔的情形，若發現問題，則以手術用子宮鏡治療，不必切開肚子及子宮，且手術後恢復快，效果也好。
由上述個案可知，正常的子宮腔是成功懷孕的必要條件如果子宮腔有病變，可請醫師幫忙以手術型子宮鏡治療，以利胚胎著床，有不少婦女因此而成功受孕。
所以，子宮鏡是治療不孕症的利器，歐美專治不孕症的專家皆認為，除了需徹底的檢查每一項環節外，每位不孕症患者都應該接受子宮鏡檢查。
新發明的手術型子宮鏡
7月1日起在音樂之都維也納盛大舉行的第十八屆歐洲生育醫學年會，會中有位荷蘭籍的艾梅紐教授，發表他新發明的手術型子宮鏡，並放映手術情形的錄影情況與來自世界各地的專家及學者分享。
手術型子宮鏡大致可分為硬式與軟式，軟式的子宮鏡只能處理較小的子宮腔疾病，例如做子宮內膜切片、輕微的子宮腔內黏連，避孕器取出及小子宮腔瘜肉的切除。
硬式子宮鏡除了可以施行軟式子宮鏡所能做的手術，更能做子宮中隔切除及子宮腔瘜肉及子宮腔肌瘤的切除及嚴重子宮腔內黏連的切除。
硬式子宮鏡雖然能做這麼多的手術，但它也有缺點，例如:醫師需要經遇長時間的訓練，設備太多且太複雜，需要電燒機及須要絕緣的子宮腔擴張液，而且手術時間較久，有時因設備故障而有遭電擊的危險。
艾梅紐教授的新型子宮鏡是不用電刀，而改以特殊設計的管狀鋼刀，管子是中空的，因此，可以一邊將腫瘤切除，又可將腫瘤邊吸出，可使手術時間縮短，又不必使用電燒機，不會遭電擊的危險，因此，也可減低病人的危險性。
雖然有這些優點，但以筆者多年使用子宮鏡手術的經驗發現，這種新發明的子宮鏡，還是無法切除嚴重的子宮腔黏連及較大的子宮黏膜下肌瘤。
這種新發明的手術型子宮鏡可使子宮腔瘜肉及子宮黏膜下肌瘤更容易且更簡單的施行，應是可推廣的儀器。
2007年8月17日 星期五
何時該做子宮鏡檢查﹖
子宮鏡是一種光學儀器，用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術型，又有軟式及硬式之分。
軟式診斷型子宮鏡是利用先進之光纖製成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮。
子宮異常出血、月經過多、月經稀少、月經週期不準、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕症、習慣性流產、自然或人工流產後之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應症。
子宮是「胎兒的宮殿」，子宮腔是胎兒要住十個月的房間，子宮腔正常才容易受孕。例如有一位不孕婦女。做過人工受孕及試管嬰兒失敗後，以子宮鏡檢查，發現子宮腔內長了一個肌瘤，經醫師以手術型子宮鏡切除後，便自然懷孕了。
另一位婦女生了第一胎後就不再懷孕，到處治療無效，以子宮鏡檢查，才發現子宮腔內有兩條以前剖腹產留下的縫線，有如裝了避孕器，難怪不孕;經醫師以手術型子宮鏡切除後，也自然懷孕生子。所以，子宮鏡是治療不孕的利器，歐美不孕專家認為不孕患者都應做子宮鏡檢查。
子宮鏡檢查最好的時間，應是月經剛結束至排卵前。檢查時，不必上麻藥，所以，不必禁食、不必住院。檢查後即可回家，第二天不必休息，更不必進補，就可做一般日常活動。
軟式診斷型子宮鏡是利用先進之光纖製成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮。
子宮異常出血、月經過多、月經稀少、月經週期不準、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕症、習慣性流產、自然或人工流產後之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應症。
子宮是「胎兒的宮殿」，子宮腔是胎兒要住十個月的房間，子宮腔正常才容易受孕。例如有一位不孕婦女。做過人工受孕及試管嬰兒失敗後，以子宮鏡檢查，發現子宮腔內長了一個肌瘤，經醫師以手術型子宮鏡切除後，便自然懷孕了。
另一位婦女生了第一胎後就不再懷孕，到處治療無效，以子宮鏡檢查，才發現子宮腔內有兩條以前剖腹產留下的縫線，有如裝了避孕器，難怪不孕;經醫師以手術型子宮鏡切除後，也自然懷孕生子。所以，子宮鏡是治療不孕的利器，歐美不孕專家認為不孕患者都應做子宮鏡檢查。
子宮鏡檢查最好的時間，應是月經剛結束至排卵前。檢查時，不必上麻藥，所以，不必禁食、不必住院。檢查後即可回家，第二天不必休息，更不必進補，就可做一般日常活動。
如何治療及增加子宮胚胎著床能力？
只要卵子及精子優良就能產生好的胚胎，著床能力就會增加。
有規律的生活、運動、足夠的營養及睡眠就能使身體健康，進而使卵巢及睪丸健康，如此就比較能產生良好的精子及卵子。
若仍不容易懷孕，則須做較精密的卵巢及睪丸功能的檢查。
子宮內膜的狀況及厚度也會影響胚胎著床率。
吃排卵藥雖能使卵巢排出較多卵子，但反而會使子宮內膜生成不良，所以只吃排卵藥並不能提高很多懷孕率。
國外有動物實驗發現，連續服用12個月的排卵藥，會使內膜變薄及增加卵巢瘤的機率，所以現在多會建議吃一個月排卵藥，要休息一個月，使卵巢及子宮內膜復原。
另外高溫期太短通常是因排卵前的卵泡生成不良，導致排卵後的黃體不足，故卵子當然也不良，縱然補充黃體素仍無法懷孕是必然的現象。
所以，應該做進一步檢查，例如可在月經正在來的第三天抽血驗卵巢功能及泌乳激素，另在月經完全乾淨時做子宮鏡檢查，找出真正原因、對症治療，如此才能早日美夢成真。
有規律的生活、運動、足夠的營養及睡眠就能使身體健康，進而使卵巢及睪丸健康，如此就比較能產生良好的精子及卵子。
若仍不容易懷孕，則須做較精密的卵巢及睪丸功能的檢查。
子宮內膜的狀況及厚度也會影響胚胎著床率。
吃排卵藥雖能使卵巢排出較多卵子，但反而會使子宮內膜生成不良，所以只吃排卵藥並不能提高很多懷孕率。
國外有動物實驗發現，連續服用12個月的排卵藥，會使內膜變薄及增加卵巢瘤的機率，所以現在多會建議吃一個月排卵藥，要休息一個月，使卵巢及子宮內膜復原。
另外高溫期太短通常是因排卵前的卵泡生成不良，導致排卵後的黃體不足，故卵子當然也不良，縱然補充黃體素仍無法懷孕是必然的現象。
所以，應該做進一步檢查，例如可在月經正在來的第三天抽血驗卵巢功能及泌乳激素，另在月經完全乾淨時做子宮鏡檢查，找出真正原因、對症治療，如此才能早日美夢成真。
樸實致富》挪威的幸福保單
樸實致富》挪威的幸福保單■ 王友華
全球最大的奢侈品製造商Louis Vuitton（LV），目前正緊鑼密鼓準備進軍挪威，在該國首都奧斯陸設立第一家 LV專賣店，挪威的平均國民所得高達約54,000美元（約 台灣的四倍），僅次於盧森堡，是全世界第二富裕的國家，這麼有錢的國家，LV為什 麼遲至今日才準備進軍？答案頗為耐人尋味。
挪威山明水秀，處處皆是大自然壯麗的景觀，在挪威人心目中，真正的富裕，不是擁有 LV的精品，而是清潔的空氣與美麗的峽灣。聯合國從1993 年開始公布全 球人類發展指數排名，根據健康的生活、知識水平、以及生活水準等三項指標來評估全世界各個國家的幸福指數，挪威從2001年開始，連續四年在全球排名第一，這個不愛名牌酷愛自然的北歐國家，重新定義了21世紀的人生幸福保單。挪威全國人口不過464萬人，天然資源豐富，是全球第三大石油出口國，僅次於俄羅斯和沙烏地阿拉伯，石油和天然氣的生產總值約占 GDP的兩成。許多產油大國都挾持資源雄厚的優勢，提供低價的石油給國內民眾消費，挪威政府卻逆勢操作，採取高油價政策，在該國家加油的費用，大約是美國的三倍，因為必須負擔高額的稅負，在此政策下，挪威人自然培養出節約用油的習慣，據統計，挪威人平均一天消耗的汽油量大約只有美國的六成。
挪威政府同時對汽車持有人課以重稅，鼓勵民眾減少開車以降低對能源的仰賴，政府全力發展大眾運輸工具，許多上班族都選擇用單車通勤，使得挪威汽車擁有率在全歐洲最低，自用汽車平均使用年限高達18年之久，這對台灣的愛車族來說，聽起來簡直是天方夜譚。
挪威雖然盛產石油，但是政府體認到油源總有耗盡的一天，必須未雨綢繆，於是在1990年成立國家石油基金，大部分產油相關收入都進入此一基金，目前基金規模已超過1,900億美元，基金成立的宗旨在確保對石油資本有效管理，並透過理性投資來增值，以長遠、嚴謹的措施，將石油收入轉化為金融資產，基金最終的目的在回饋國家社會。
挪威政府前年曾擬定一套石油基金道德投資準則，希望藉此規範基金投資目的，並且善加利用基金的影響力，推動企業治理。去年石油基金決定出清歐美幾家軍火製造商的股票，此舉頗能反映基金的投資風格。更令人嘖嘖稱奇的是，去年9月挪威政府決定為石油基金設立道德長一職，以敦促所投資的企業採取更高的道德標準，這項首開全球投資界風氣之先的道德長一職，最後由年僅39歲，奧斯陸大學哲學系畢業的少壯派哲學家亨立克•西賽接任。
天下雜誌在多年前曾經專文報導挪威政府施政值得借鏡之處，譬如為了提升文化產，任何挪威作家每出一本書，政府便無條件購買1,000本以示支持，此外為了保護弱勢族群，社會福利制度完善，甚至連收容殘障人士的療養院內，都還設有游泳池與音樂廳，讓每個人都可以「有尊嚴的活下去。」
一般挪威人每周工作 37.5小時，每年享有五周的休假，婦女帶薪產假長達九個月，養老金可達薪水的七成，社會價值觀崇尚寬容，重視勞資和諧，政府細心照 顧每個社會成員，展現追求理想社會的企圖心。挪威政府更積極投入國際社會公益，響應微軟董事長比爾蓋茲慈善基金會的「全球疫苗免疫聯盟」援助計畫，為貧窮落後國家的兒童進行預防接種，去年底挪威政府宣布未來十年將捐出接近10億美元的善款，協助落實此一計畫，令基金會十分感
全球最大的奢侈品製造商Louis Vuitton（LV），目前正緊鑼密鼓準備進軍挪威，在該國首都奧斯陸設立第一家 LV專賣店，挪威的平均國民所得高達約54,000美元（約 台灣的四倍），僅次於盧森堡，是全世界第二富裕的國家，這麼有錢的國家，LV為什 麼遲至今日才準備進軍？答案頗為耐人尋味。
挪威山明水秀，處處皆是大自然壯麗的景觀，在挪威人心目中，真正的富裕，不是擁有 LV的精品，而是清潔的空氣與美麗的峽灣。聯合國從1993 年開始公布全 球人類發展指數排名，根據健康的生活、知識水平、以及生活水準等三項指標來評估全世界各個國家的幸福指數，挪威從2001年開始，連續四年在全球排名第一，這個不愛名牌酷愛自然的北歐國家，重新定義了21世紀的人生幸福保單。挪威全國人口不過464萬人，天然資源豐富，是全球第三大石油出口國，僅次於俄羅斯和沙烏地阿拉伯，石油和天然氣的生產總值約占 GDP的兩成。許多產油大國都挾持資源雄厚的優勢，提供低價的石油給國內民眾消費，挪威政府卻逆勢操作，採取高油價政策，在該國家加油的費用，大約是美國的三倍，因為必須負擔高額的稅負，在此政策下，挪威人自然培養出節約用油的習慣，據統計，挪威人平均一天消耗的汽油量大約只有美國的六成。
挪威政府同時對汽車持有人課以重稅，鼓勵民眾減少開車以降低對能源的仰賴，政府全力發展大眾運輸工具，許多上班族都選擇用單車通勤，使得挪威汽車擁有率在全歐洲最低，自用汽車平均使用年限高達18年之久，這對台灣的愛車族來說，聽起來簡直是天方夜譚。
挪威雖然盛產石油，但是政府體認到油源總有耗盡的一天，必須未雨綢繆，於是在1990年成立國家石油基金，大部分產油相關收入都進入此一基金，目前基金規模已超過1,900億美元，基金成立的宗旨在確保對石油資本有效管理，並透過理性投資來增值，以長遠、嚴謹的措施，將石油收入轉化為金融資產，基金最終的目的在回饋國家社會。
挪威政府前年曾擬定一套石油基金道德投資準則，希望藉此規範基金投資目的，並且善加利用基金的影響力，推動企業治理。去年石油基金決定出清歐美幾家軍火製造商的股票，此舉頗能反映基金的投資風格。更令人嘖嘖稱奇的是，去年9月挪威政府決定為石油基金設立道德長一職，以敦促所投資的企業採取更高的道德標準，這項首開全球投資界風氣之先的道德長一職，最後由年僅39歲，奧斯陸大學哲學系畢業的少壯派哲學家亨立克•西賽接任。
天下雜誌在多年前曾經專文報導挪威政府施政值得借鏡之處，譬如為了提升文化產，任何挪威作家每出一本書，政府便無條件購買1,000本以示支持，此外為了保護弱勢族群，社會福利制度完善，甚至連收容殘障人士的療養院內，都還設有游泳池與音樂廳，讓每個人都可以「有尊嚴的活下去。」
一般挪威人每周工作 37.5小時，每年享有五周的休假，婦女帶薪產假長達九個月，養老金可達薪水的七成，社會價值觀崇尚寬容，重視勞資和諧，政府細心照 顧每個社會成員，展現追求理想社會的企圖心。挪威政府更積極投入國際社會公益，響應微軟董事長比爾蓋茲慈善基金會的「全球疫苗免疫聯盟」援助計畫，為貧窮落後國家的兒童進行預防接種，去年底挪威政府宣布未來十年將捐出接近10億美元的善款，協助落實此一計畫，令基金會十分感
經濟有效的人工助孕術
生殖醫學的進步，使許多不孕家庭重新然起希望和歡樂；試管嬰兒的發明，帶給輸卵管阻塞不通的婦女一線生機，但由於發費太高，成功率低，又有手術的風險，因此，一些不孕專家開始從患者的立場思考不孕治療的效益。
子宮腔內精子植入術
荷蘭的不孕症專家高華德醫師所發表的研究報告指出，如果長期不孕的患者找不到身體的異常或不孕是因為男性的精子稀少、活動力低，則將來自然懷孕的機率非常低，因此，必須借助人工協助生殖科技來幫忙。
而最常做的是子宮腔內精蟲植入術﹝人工受精的一種﹞或是做試管嬰兒。
他們將這兩種治療方法的懷孕率及所花的費用做過比較，發現兩者的懷孕率相同，但是試管嬰兒的花費卻遠高於人工受精的費用。
在英國也有一些醫師做過類上述問題的研究，他們以輸卵管通暢，但找不出其他不孕原因或有輕微精子異常的不孕夫婦做比較，其結果也是活產率相同，而人工受精的費用卻比試管嬰兒低許多。
而在美國的研究更精確的指出，雖然人工受精的成功率稍低，但將成功率與花費合併做比較，則人工受精仍然是屬於高效益的助孕方法。
這些研究也發現一些共同點，也就是婦女的年齡愈大，則成功率愈低，必須做更多次的療程，當然花費也就愈高，例如荷蘭的研究是以做六次的人工受精或六次的試管嬰兒做比較，其所花費用的差距則更大。 在歐洲的不孕症年會上，高華德醫師對此議題做了總結說，比起試管嬰兒的繁複程序，人工受精是屬低危險、高效益的助孕方式。
因為「它」容易操做、低花費而它的成功率卻與試管嬰兒一樣高，因此，應該是冶療不孕的首選方法。 在臨床上，若將精子篩選的培養液及方法做某方面的改良後，剃除老弱殘兵，只將最佳狀況的精子植入子宮腔內，所得到的懷孕率的確與試管嬰兒相同。
以子宮腔內精蟲植入術助孕，已使不少患者省下做試管嬰兒的發費，並已成功的為人父母;其結果與荷蘭及英國相似，由此可知，人工受精在東方人身上，也應該是最經濟最有效的治療方法。
子宮腔內精子植入術
荷蘭的不孕症專家高華德醫師所發表的研究報告指出，如果長期不孕的患者找不到身體的異常或不孕是因為男性的精子稀少、活動力低，則將來自然懷孕的機率非常低，因此，必須借助人工協助生殖科技來幫忙。
而最常做的是子宮腔內精蟲植入術﹝人工受精的一種﹞或是做試管嬰兒。
他們將這兩種治療方法的懷孕率及所花的費用做過比較，發現兩者的懷孕率相同，但是試管嬰兒的花費卻遠高於人工受精的費用。
在英國也有一些醫師做過類上述問題的研究，他們以輸卵管通暢，但找不出其他不孕原因或有輕微精子異常的不孕夫婦做比較，其結果也是活產率相同，而人工受精的費用卻比試管嬰兒低許多。
而在美國的研究更精確的指出，雖然人工受精的成功率稍低，但將成功率與花費合併做比較，則人工受精仍然是屬於高效益的助孕方法。
這些研究也發現一些共同點，也就是婦女的年齡愈大，則成功率愈低，必須做更多次的療程，當然花費也就愈高，例如荷蘭的研究是以做六次的人工受精或六次的試管嬰兒做比較，其所花費用的差距則更大。 在歐洲的不孕症年會上，高華德醫師對此議題做了總結說，比起試管嬰兒的繁複程序，人工受精是屬低危險、高效益的助孕方式。
因為「它」容易操做、低花費而它的成功率卻與試管嬰兒一樣高，因此，應該是冶療不孕的首選方法。 在臨床上，若將精子篩選的培養液及方法做某方面的改良後，剃除老弱殘兵，只將最佳狀況的精子植入子宮腔內，所得到的懷孕率的確與試管嬰兒相同。
以子宮腔內精蟲植入術助孕，已使不少患者省下做試管嬰兒的發費，並已成功的為人父母;其結果與荷蘭及英國相似，由此可知，人工受精在東方人身上，也應該是最經濟最有效的治療方法。
您的寬容可以改變犯錯者的一生
多年前，我在台北一家著名的五星級飯店當領班時，發生了一件事 ，至今令我難以忘懷。
由於餐飲業流動性大，因此我們飯店和一間高職餐飲科建教合作，之後，每年暑假我們餐廳都會出現一群社會新鮮人，每當他們像候鳥一樣來 報到時，我就會特別興奮，因為它們總會替餐廳帶來熱情的活力 ，儘管教他們很累。
每當我看他們在職場上跌跌撞撞時，都恨不得把自己數年來的餐飲經驗教給他們，希望能替他們免去一些無妄之災。可惜生命經驗就像深山裡 的松柏，它無法像熱帶氣候下的植物那樣生長快速。
一杯飲料的傾倒，對常人來說，不過是流失杯中的液體，最壞就是粉碎一只容器，但是那天，當那位臉上還長著幾顆痘痘的新人將一杯調酒傾倒在托盤，繼而噴濺到女客人的衣物服飾時，沒有人會想像的到，我們付出的代價竟然高達二十二萬。
我的急救包括給客人一間房休息，立刻送洗衣物。以及不斷的道歉，但是都沒用，事後公司高層付給那位女客人二十二萬元 ，至於那位肇事的新人必須負擔三分之一的費用，也就是七萬多元，想當然，後來那位新人還清費用後，再也不願從事這份工作。
至於我，則繼續在餐飲業打滾了幾年，期間也發生過數次類似的事，漸漸的我發現，現在的消費者意識不但抬頭，而且挺胸，這樣的改變當然很好，可是某些人，也因此變成得理不饒人的鐵血消費者。
理直當然可以氣壯，只是某些時候會不會太殘忍，也失去生命的厚度，這讓我們的神經一直停留在淺薄的反射狀態，永遠在防衛，而不肯讓事件傳達到腦中央，繼而深思熟慮想出一個既不傷害他人又可以保護自己的說法，得理不饒人有時候傷人也傷己，諸不知己身最珍貴那份善良與寬厚，已離你而去，而那正是生命持續 的密碼。
我永遠忘不了十多年前，在台北火車站附近那家五星級飯店的一段往事，那是我第一次打翻東西，只見那杯身材頭重腳輕的冰啤酒在我的慌亂中，撲一聲倒在托盤裡，然後一股腦兒全滑進客人的領口，就像一道金黃的小瀑布，同一時間，我的思緒也跟著流走。
是副理的陪笑聲驚醒了我，他連忙對客人道歉，並用乾布擦拭客人的頸 和手，接著差我到吧台取新鮮柳橙汁給客人消火，結果，當我把柳橙汁和道歉慎重擺在客人面前時，客人笑了，其他目睹一切的客人，也開玩笑的要我把啤酒倒進他們領口 ，因為可以得到一杯免費果汁。
事後我常常想起這個客人，如果當時他要我賠償，我想，後來的我，絕不會充滿熱情的繼續從事餐飲業，原來他是我的貴人，因為他寬容我，給我機會，我想我們在很多地方都會碰上這種事，當別人犯錯時，不知道你是否願意給他一次機會，也許，你的寬容可以改變犯錯者的一生。
在一次下班時間搭公車，因為我手拿一杯飲料，公車緊急煞車。我手上的那杯飲料整個倒在一位高中男生身上，他沒有生氣；還跟他的同學笑說：「好涼ㄛ！」後來有一次搭公車，換我坐在座位上，有一位學生身體不舒服竟然吐了！而且是吐到我身上。那時我知道他一定跟我一樣，覺得「很糗、很抱歉、很想找個地洞鑽」。因為自己有過這樣的經驗，所以就表現輕鬆，告訴他沒關係，請他不要介意。
我跟作者一樣遇到一位很好的人，謝謝他教我「寬容」。也許您沒有像我發生過這樣的事。但是看到這篇文章，您就可以對他人無心之過，以寬容的心面對。
有一部感人的電影叫：「把愛傳出去」。我們也要把「寬容」傳出去，
讓大家都能體會到被「寬容」對待時，心裡是多麼的感動與感謝！
現今社會, 最欠缺的---------彼此的寬容!
由於餐飲業流動性大，因此我們飯店和一間高職餐飲科建教合作，之後，每年暑假我們餐廳都會出現一群社會新鮮人，每當他們像候鳥一樣來 報到時，我就會特別興奮，因為它們總會替餐廳帶來熱情的活力 ，儘管教他們很累。
每當我看他們在職場上跌跌撞撞時，都恨不得把自己數年來的餐飲經驗教給他們，希望能替他們免去一些無妄之災。可惜生命經驗就像深山裡 的松柏，它無法像熱帶氣候下的植物那樣生長快速。
一杯飲料的傾倒，對常人來說，不過是流失杯中的液體，最壞就是粉碎一只容器，但是那天，當那位臉上還長著幾顆痘痘的新人將一杯調酒傾倒在托盤，繼而噴濺到女客人的衣物服飾時，沒有人會想像的到，我們付出的代價竟然高達二十二萬。
我的急救包括給客人一間房休息，立刻送洗衣物。以及不斷的道歉，但是都沒用，事後公司高層付給那位女客人二十二萬元 ，至於那位肇事的新人必須負擔三分之一的費用，也就是七萬多元，想當然，後來那位新人還清費用後，再也不願從事這份工作。
至於我，則繼續在餐飲業打滾了幾年，期間也發生過數次類似的事，漸漸的我發現，現在的消費者意識不但抬頭，而且挺胸，這樣的改變當然很好，可是某些人，也因此變成得理不饒人的鐵血消費者。
理直當然可以氣壯，只是某些時候會不會太殘忍，也失去生命的厚度，這讓我們的神經一直停留在淺薄的反射狀態，永遠在防衛，而不肯讓事件傳達到腦中央，繼而深思熟慮想出一個既不傷害他人又可以保護自己的說法，得理不饒人有時候傷人也傷己，諸不知己身最珍貴那份善良與寬厚，已離你而去，而那正是生命持續 的密碼。
我永遠忘不了十多年前，在台北火車站附近那家五星級飯店的一段往事，那是我第一次打翻東西，只見那杯身材頭重腳輕的冰啤酒在我的慌亂中，撲一聲倒在托盤裡，然後一股腦兒全滑進客人的領口，就像一道金黃的小瀑布，同一時間，我的思緒也跟著流走。
是副理的陪笑聲驚醒了我，他連忙對客人道歉，並用乾布擦拭客人的頸 和手，接著差我到吧台取新鮮柳橙汁給客人消火，結果，當我把柳橙汁和道歉慎重擺在客人面前時，客人笑了，其他目睹一切的客人，也開玩笑的要我把啤酒倒進他們領口 ，因為可以得到一杯免費果汁。
事後我常常想起這個客人，如果當時他要我賠償，我想，後來的我，絕不會充滿熱情的繼續從事餐飲業，原來他是我的貴人，因為他寬容我，給我機會，我想我們在很多地方都會碰上這種事，當別人犯錯時，不知道你是否願意給他一次機會，也許，你的寬容可以改變犯錯者的一生。
在一次下班時間搭公車，因為我手拿一杯飲料，公車緊急煞車。我手上的那杯飲料整個倒在一位高中男生身上，他沒有生氣；還跟他的同學笑說：「好涼ㄛ！」後來有一次搭公車，換我坐在座位上，有一位學生身體不舒服竟然吐了！而且是吐到我身上。那時我知道他一定跟我一樣，覺得「很糗、很抱歉、很想找個地洞鑽」。因為自己有過這樣的經驗，所以就表現輕鬆，告訴他沒關係，請他不要介意。
我跟作者一樣遇到一位很好的人，謝謝他教我「寬容」。也許您沒有像我發生過這樣的事。但是看到這篇文章，您就可以對他人無心之過，以寬容的心面對。
有一部感人的電影叫：「把愛傳出去」。我們也要把「寬容」傳出去，
讓大家都能體會到被「寬容」對待時，心裡是多麼的感動與感謝！
現今社會, 最欠缺的---------彼此的寬容!
面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌
面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌........ (網路上傳來的)
卵巢癌...妳不可不知面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌........
這不是 ~~衛生紙與面紙差在哪裡 (屁股上 )的問題喔！
以面紙取名為面紙 ,因為只能擦臉 .
衛生紙取名為衛生紙 ,就是要擦了會衛生的 .
以下資料來源：永豐餘造紙股份有限公司
以下資料提供：董事長祕書 楊祕書
以前曾看過有關衛生紙與面紙的討論 , 一直覺得有些疑問 . 所以我終於請教本公司研發部陳經理
得知衛生紙與面紙的製作差異 :
兩者均是原生紙漿製作,均有經過消毒程序 .衛生紙未再加工添加任何添加物 .而面紙加工添加入濕強劑 ,在水中不易斷裂 ,所以不適沖入馬桶 ;又添加了柔軟劑及活性劑 ,紙粉 (粉塵 )多 .一般人都認為面紙紙質較好 ,就是因為添加了這些東西加工 ,也使得成本較高 ,當然售價也較高 .因此陳經理解釋說 面紙不能當作衛生紙使用 ,尤其女孩子使用擦拭下體 ,要千萬注意 !敏感體質的人會有不適反應 .陳經理還說 ,他們本身懂得這些原理的人 ,自己家裡都少用面紙 ,儘量全面使用衛生紙 .
快告知親朋好友
卵巢癌...妳不可不知面紙含有滑石粉塵會致卵巢癌........
這不是 ~~衛生紙與面紙差在哪裡 (屁股上 )的問題喔！
以面紙取名為面紙 ,因為只能擦臉 .
衛生紙取名為衛生紙 ,就是要擦了會衛生的 .
以下資料來源：永豐餘造紙股份有限公司
以下資料提供：董事長祕書 楊祕書
以前曾看過有關衛生紙與面紙的討論 , 一直覺得有些疑問 . 所以我終於請教本公司研發部陳經理
得知衛生紙與面紙的製作差異 :
兩者均是原生紙漿製作,均有經過消毒程序 .衛生紙未再加工添加任何添加物 .而面紙加工添加入濕強劑 ,在水中不易斷裂 ,所以不適沖入馬桶 ;又添加了柔軟劑及活性劑 ,紙粉 (粉塵 )多 .一般人都認為面紙紙質較好 ,就是因為添加了這些東西加工 ,也使得成本較高 ,當然售價也較高 .因此陳經理解釋說 面紙不能當作衛生紙使用 ,尤其女孩子使用擦拭下體 ,要千萬注意 !敏感體質的人會有不適反應 .陳經理還說 ,他們本身懂得這些原理的人 ,自己家裡都少用面紙 ,儘量全面使用衛生紙 .
快告知親朋好友
不孕症先鋒賴朝宏 讓妳好孕氣
《分享的故事》不孕症先鋒賴朝宏 讓妳好孕氣
【朱真楷�x中國時報報導96/08/03】
台灣研究不孕症的先鋒賴朝宏（見圖，朱真楷攝）醫師，20餘年來不斷精進不孕症療法，不只要讓每對夫妻都能傳宗接代、享受當爸媽的喜悅，一路走來不喊累的他更說，「我最滿足的事，就是幫助夫妻擁有好孕氣！」
民國70年代初期，台灣許多夫婦結婚多年，卻始終無法順利懷孕，只是在當時的社會風氣下，許多夫妻面對這種家內事，多半選擇隱忍不說。
而當時正在醫學院攻讀的賴朝宏認為，小孩是男女情愛的昇華，不能生小孩確實是人生一大苦痛，因此醫學院畢業後，他選擇走上醫學領域還相當陌生的「不孕症治療」，當作從醫目標。
當時賴朝宏先是前往澳洲學習試管冷凍技術，由於這項技術才剛起步，失敗率相當高，因此他下定決心，強迫自己每星期得進實驗室做 3次試管實驗，比其他學生硬是多2次，久而久之，成功率穩定提高，學成後立即返回台灣，急著將這套技術用來幫助不孕症夫婦。
回到台灣從醫多年後，賴朝宏成功幫助上百對夫妻順利懷孕，但最讓他印象深刻的是，曾有位罹患柯爾曼症候群的女子，到了20歲仍沒有月經，婚後求遍名醫始終無法懷孕，最後找上他，靠著施打荷爾蒙促進子宮發育，刺激排卵、月經，並在施打促性腺激素後，予以人工受孕，終於讓這位女子一圓生子夢。
為讓人工協助生殖技術更卓越，賴朝宏不斷學習創新療法，其中在台灣醫界最為人所知的，就是他利用超高速冷凍技術，成功生出科技寶寶，這是繼比利時與奧地利之後，亞洲第1位、世界第3位成功運用這項技術的醫師。
雖然樂於催生新生命，但賴朝宏仍說，即使醫療再發達，仍有夫婦無法擺脫不孕宿命，因此鼓勵認養別人的小孩，也是他的治療方式之一。「只是我對自己的期望，就是能別用到這個方法！」賴朝宏如此自許。
【朱真楷�x中國時報報導96/08/03】
台灣研究不孕症的先鋒賴朝宏（見圖，朱真楷攝）醫師，20餘年來不斷精進不孕症療法，不只要讓每對夫妻都能傳宗接代、享受當爸媽的喜悅，一路走來不喊累的他更說，「我最滿足的事，就是幫助夫妻擁有好孕氣！」
民國70年代初期，台灣許多夫婦結婚多年，卻始終無法順利懷孕，只是在當時的社會風氣下，許多夫妻面對這種家內事，多半選擇隱忍不說。
而當時正在醫學院攻讀的賴朝宏認為，小孩是男女情愛的昇華，不能生小孩確實是人生一大苦痛，因此醫學院畢業後，他選擇走上醫學領域還相當陌生的「不孕症治療」，當作從醫目標。
當時賴朝宏先是前往澳洲學習試管冷凍技術，由於這項技術才剛起步，失敗率相當高，因此他下定決心，強迫自己每星期得進實驗室做 3次試管實驗，比其他學生硬是多2次，久而久之，成功率穩定提高，學成後立即返回台灣，急著將這套技術用來幫助不孕症夫婦。
回到台灣從醫多年後，賴朝宏成功幫助上百對夫妻順利懷孕，但最讓他印象深刻的是，曾有位罹患柯爾曼症候群的女子，到了20歲仍沒有月經，婚後求遍名醫始終無法懷孕，最後找上他，靠著施打荷爾蒙促進子宮發育，刺激排卵、月經，並在施打促性腺激素後，予以人工受孕，終於讓這位女子一圓生子夢。
為讓人工協助生殖技術更卓越，賴朝宏不斷學習創新療法，其中在台灣醫界最為人所知的，就是他利用超高速冷凍技術，成功生出科技寶寶，這是繼比利時與奧地利之後，亞洲第1位、世界第3位成功運用這項技術的醫師。
雖然樂於催生新生命，但賴朝宏仍說，即使醫療再發達，仍有夫婦無法擺脫不孕宿命，因此鼓勵認養別人的小孩，也是他的治療方式之一。「只是我對自己的期望，就是能別用到這個方法！」賴朝宏如此自許。
2007年8月3日 星期五
不孕症的定義及檢查
通常在沒有避孕且經過一年仍未懷孕者，就算不孕症，(不論以前是否懷孕過或生產過)必須開始檢查及治療。若妻子的年紀已經超過30歲，則半年未懷孕就可開始檢查。
"懷孕"是需要夫妻倆人都正常才有可能的，因此必須兩人都做檢查，丈夫需禁慾二至三天後做精液檢查，如有不正常，再做進一步之檢查。
妻子則必須在月經來潮時，抽血檢查卵巢功能，等月經乾淨後，做輸卵管攝影及子宮鏡檢查，至於陰道超音波則可在任何時間施行。
子宮鏡檢查的主要功能是檢查子宮腔，子宮腔是胎兒要住十個月的地方，必須有正常的功能，胎兒才會著床生長，否則不論做人工受孕或試管嬰兒，仍舊無法成功，所以做子宮鏡檢查是非常重要的一環。
"懷孕"是需要夫妻倆人都正常才有可能的，因此必須兩人都做檢查，丈夫需禁慾二至三天後做精液檢查，如有不正常，再做進一步之檢查。
妻子則必須在月經來潮時，抽血檢查卵巢功能，等月經乾淨後，做輸卵管攝影及子宮鏡檢查，至於陰道超音波則可在任何時間施行。
子宮鏡檢查的主要功能是檢查子宮腔，子宮腔是胎兒要住十個月的地方，必須有正常的功能，胎兒才會著床生長，否則不論做人工受孕或試管嬰兒，仍舊無法成功，所以做子宮鏡檢查是非常重要的一環。
2007年7月10日 星期二
夏天預防黴菌感染的好方法
黴菌喜歡溫暖潮溼，因此，夏天很容易感染黴菌。香港腳、股癬、陰道白色念珠菌感染等，都是黴菌引起的毛病，通常是會引起搔癢、陰道分泌物增加及異味，雖然不會致命，但會很不舒服，影響工作及生活作息。
有黴菌感染或皮膚搔癢，應找醫師診治，不要自己隨便買藥使用。
預防重於治療，預防之道在於保持乾躁及低溫，所以，洗澡時不要用太熱的水，洗完澡，除了擦乾，還要用扇子扇一扇，使皮膚完全乾躁，才穿上衣服。婦女平常不要用護墊或衛生紙，也不必一天洗三、四次澡。如此，就可減少黴菌感染，很有效ㄡ！
我在看門診時，常常苦口婆心地建議患者在浴室放一把扇子，洗完澡，扇乾局部，結果，這一、二年來，診所的黴菌感染病例減少很多。所以，請轉告您的親友，做做功德。
2007年7月6日 星期五
輸卵管攝影或腹腔鏡可以處理檢查輸卵管阻塞或沾黏問題嗎
輸卵管攝影或腹腔鏡可以處理檢查輸卵管阻塞或沾黏問題嗎
輸卵管攝影可得知輸卵管是否通暢及子宮腔是否有病變，而腹腔鏡檢查除可看出輸卵管是否通暢外，也可得知輸卵管外是否沾黏。
如果輸卵管有阻塞或沾黏，可考慮用腹腔鏡切除輸卵管末端及外面的沾黏，如果是輸卵管內的阻塞。無論用何種方法處理，都很容易再度發生阻塞情況，效果有限。
輸卵管攝影可得知輸卵管是否通暢及子宮腔是否有病變，而腹腔鏡檢查除可看出輸卵管是否通暢外，也可得知輸卵管外是否沾黏。
如果輸卵管有阻塞或沾黏，可考慮用腹腔鏡切除輸卵管末端及外面的沾黏，如果是輸卵管內的阻塞。無論用何種方法處理，都很容易再度發生阻塞情況，效果有限。
2007年6月18日 星期一
折翼的小瓢蟲
第一次造訪瑪利亞「愛心家園」感言(一位義工媽媽帶我去參觀)
現在台灣有愈來愈多的年青夫婦只要婚姻不要後代，他們一方面沒有傳宗接代的責任感，另一方面也覺得養育子女的經濟壓力很大，因此，就懶得去考慮三、五十年後的事，乾脆放棄責任當起輕鬆的頂克族。
LKK的長輩就會用「一枝草一點露」來鼓舞年輕人，「你們看，連一隻小瓢蟲都有芽蟲可以裹腹而存活，不要怕儘管生吧！」
一隻顏色鮮艷可愛的小瓢蟲，突然被一陣狂風驟雨打斷了翅膀，從此，它只能在花梗上爬來爬去，找尋可以裹腹的東西，雖然辛苦常常挨餓，但它仍然天真快樂，縱然它不知道它是花叢裡最美麗的生物之一。
只有極少數的小瓢蟲在出生時，就少了了一根筋或斷了一隻翅膀，雖然外表無異，卻須要別人特別照顧。例如有一隻小瓢蟲已經10歲了，卻只會說話不會坐更不會站，爸爸媽媽24小時輪流照顧，幾次住進加護病房，又被醫師從閻羅王手中搶回來；每次打針都無法忍住痛苦而哇哇大哭，但終究勇敢地活下來。媽媽每次看它痛苦的樣子就跟著它哭，有幾次媽媽爬到大樓的窗口，想要一了百了回，回頭再看一眼躺在床上的小瓢蟲，它含著淚水的眼神，讓媽媽又哭回床邊。
有一天。媽媽聽到瑪利亞的呼喚：「來我這裡，可以得到安息。」媽媽循著聲音來到瑪利亞的「愛心家園」，看到許多天使在服侍著許多的折翼小瓢蟲；這些天使無怨無悔服侍愈來愈多的折翼小瓢蟲，雖然薪水愈來愈少但耐心不變。媽媽毅然加入瑪利亞的義工行列，告訴其他的媽媽，「我已經走出陰霾，你們也要勇敢站起來，孩子需要你們。」還到處勸募，她説：「我發現人人都有菩薩心腸，只是不知如何行動。」小瓢蟲仍然躺在床上，媽媽卻在草叢愈飛愈勤，不能說她每天「快樂出航」，不能說她心中沒掛念家中的小瓢蟲，但她愈飛愈勁，因為她頭上有一圈光圈。
敬祈指正，謝謝！
賴朝宏
現在台灣有愈來愈多的年青夫婦只要婚姻不要後代，他們一方面沒有傳宗接代的責任感，另一方面也覺得養育子女的經濟壓力很大，因此，就懶得去考慮三、五十年後的事，乾脆放棄責任當起輕鬆的頂克族。
LKK的長輩就會用「一枝草一點露」來鼓舞年輕人，「你們看，連一隻小瓢蟲都有芽蟲可以裹腹而存活，不要怕儘管生吧！」
一隻顏色鮮艷可愛的小瓢蟲，突然被一陣狂風驟雨打斷了翅膀，從此，它只能在花梗上爬來爬去，找尋可以裹腹的東西，雖然辛苦常常挨餓，但它仍然天真快樂，縱然它不知道它是花叢裡最美麗的生物之一。
只有極少數的小瓢蟲在出生時，就少了了一根筋或斷了一隻翅膀，雖然外表無異，卻須要別人特別照顧。例如有一隻小瓢蟲已經10歲了，卻只會說話不會坐更不會站，爸爸媽媽24小時輪流照顧，幾次住進加護病房，又被醫師從閻羅王手中搶回來；每次打針都無法忍住痛苦而哇哇大哭，但終究勇敢地活下來。媽媽每次看它痛苦的樣子就跟著它哭，有幾次媽媽爬到大樓的窗口，想要一了百了回，回頭再看一眼躺在床上的小瓢蟲，它含著淚水的眼神，讓媽媽又哭回床邊。
有一天。媽媽聽到瑪利亞的呼喚：「來我這裡，可以得到安息。」媽媽循著聲音來到瑪利亞的「愛心家園」，看到許多天使在服侍著許多的折翼小瓢蟲；這些天使無怨無悔服侍愈來愈多的折翼小瓢蟲，雖然薪水愈來愈少但耐心不變。媽媽毅然加入瑪利亞的義工行列，告訴其他的媽媽，「我已經走出陰霾，你們也要勇敢站起來，孩子需要你們。」還到處勸募，她説：「我發現人人都有菩薩心腸，只是不知如何行動。」小瓢蟲仍然躺在床上，媽媽卻在草叢愈飛愈勤，不能說她每天「快樂出航」，不能說她心中沒掛念家中的小瓢蟲，但她愈飛愈勁，因為她頭上有一圈光圈。
敬祈指正，謝謝！
賴朝宏
2007年6月17日 星期日
2007年6月16日 星期六
聯合國IPCC已把台灣列為氣候變遷的「高危險群」
----- 轉寄信件 ----
寄件者： ex<x>pression <ex<x>pression9me@hotmail.com>
寄件日期： 2007/5/22(星期二) 下午6:21:43
主 旨： Fw: 聯合國IPCC已把台灣列為氣候變遷的「高危險群」
> 今年冬天是自1880年有記載以來，地球最熱的冬天。
> 台灣，二氧化碳排放量勇冠全球！
> 全球暖化加溫帶動海水上升，
> 豪宅大樓都將泡在「台北湖」。
> 溫度每上升一度，登革熱疫情就移轉到台北，
> 冬天點蚊香已經來臨了。
> 只要你每天上班不打領帶，
> 買早餐不拿袋，到辦公室第一件事開窗不開冷氣等等，
> 這些小行動都可以減碳排放量抗暖，
> 幫台灣降溫，請支持Cool Taiwan行動吧！
>
> 也可以利用網路，
> 下載另一支「Cool 台灣，8招抗暖降溫行動」PPT喔！
> 部落格串聯貼紙與MSN小圖示下載，
> 圖片位置：
> http://ad.cw.com.tw/cw/taiwan_warm/images/cooltaiwan120x120.gif
> http://ad.cw.com.tw/cw/taiwan_warm/images/cooltaiwan120x120.gif
>
> 專輯連結：
> http://ad.cw.com.tw/cw/taiwan_warm/index.htm
> http://ad.cw.com.tw/cw/taiwan_warm/index.htm
>
> 看完了「全球暖化，台灣發燒PPT」，你知道聯合國IPCC已把台灣列為氣候變遷的「高危險群」嗎？
>
> 真相是，二十三年後，不論是億萬豪宅或價值百億的商業大樓，都將泡在「台北湖」，高雄只會剩下「壽山島」，台南更徹底淹沒。可怕的是，冬天點蚊香、登革熱高危險區大舉北移！
>
> 台灣持續加溫不退燒，有哪些「抗暖」行動，你我都可以做得到？發現與監測二氧化碳對於地球的衝擊，需要科學家投入研究。但要降低二氧化碳排放量，比想像簡單得多，小動作，卻可帶來大影響。
>
> 小行動1：不打領帶，少洗衣物
> 男性上班前，夏天不打領帶，調整空調28度，晃眼驚覺夏天省下七萬一千噸CO2排放量。
>
> 女性集中大量衣服再洗，減少洗衣頻率，並用陽光曬乾。
>
> 小行動2：食用當地所產的食物
> 上班途中買吃早餐時，記得選吃當地、當季食物，可省運送、冷藏。
> 吃多少、買多少。廚餘佔你吃的食物30%，收到冰箱最後仍有80%被丟掉。
>
> 小行動3：支持綠色消費，購物不拿袋
> 使用環保標章產品，家庭能源支出少30%。買餐點時手拿就好，尤其買有能源之星、省水、省能等環保標章產品。
>
> 小行動4：多走路、搭公車、少開車
> 不騎機車！機車每公里排放廢棄量是汽車的3到4倍。
> 少一人開車上路！每天早上車輛減少兩萬車次，可省近1400萬美元、2200萬噸汽油、7100噸廢氣和污染。
>
> 小行動5：打開窗戶，不吹冷氣
> 自然風降低室內溫度或調高溫度一度，省6%用電。
>
> 小行動6：回收、回收、再回收
> 用餐畢、列印完，把垃圾做資源回收！
> 辦公室使用再生紙。因為再生紙一噸，可省三萬公升水及19顆樹。
> 保特瓶重覆裝水帶著走。重複使用20次可減少近1/4的CO2排放量。
>
> 小行動7：多使用網路電子帳單
> 多用網路電子帳單，省下大量紙張。將多支電話帳單合成一份，公文電子化，可節省紙張與郵遞，估計1年減少9千萬張帳單，等於1年少砍8千多顆樹。
>
> 小行動8：使用省電燈泡
> 省電燈炮電量只有傳統的3到5倍，亮度相當。
> 一年可省150磅CO2排放量。
>
寄件者： ex<x>pression <ex<x>pression9me@hotmail.com>
寄件日期： 2007/5/22(星期二) 下午6:21:43
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> 今年冬天是自1880年有記載以來，地球最熱的冬天。
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> 全球暖化加溫帶動海水上升，
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> 溫度每上升一度，登革熱疫情就移轉到台北，
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>
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>
> 台灣持續加溫不退燒，有哪些「抗暖」行動，你我都可以做得到？發現與監測二氧化碳對於地球的衝擊，需要科學家投入研究。但要降低二氧化碳排放量，比想像簡單得多，小動作，卻可帶來大影響。
>
> 小行動1：不打領帶，少洗衣物
> 男性上班前，夏天不打領帶，調整空調28度，晃眼驚覺夏天省下七萬一千噸CO2排放量。
>
> 女性集中大量衣服再洗，減少洗衣頻率，並用陽光曬乾。
>
> 小行動2：食用當地所產的食物
> 上班途中買吃早餐時，記得選吃當地、當季食物，可省運送、冷藏。
> 吃多少、買多少。廚餘佔你吃的食物30%，收到冰箱最後仍有80%被丟掉。
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>
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>
人工授孕與試管嬰兒有何不同
試管嬰兒是將卵子與精子都取出體外，放在試管或培養皿中，受精後若有繼續長成早期胚胎，再將胚胎植入子宮腔內，使其著床，其成功率是在20%~25%左右。初期的試管嬰兒是為一些有輸卵管問題的婦女所發明的。
人工受孕的先決條件是需要有暢通的輸卵管，它是在妻子的排卵期來臨前，將丈夫的精子取出體外，再將經過篩選好的精子植回妻子的子宮內，讓精子自己游到輸卵管與卵子結合，若幸運受精，受精卵會被輸卵管內的纖毛送入子宮，在子宮內著床長大，懷孕率約為18%~25%。
人工受孕的先決條件是需要有暢通的輸卵管，它是在妻子的排卵期來臨前，將丈夫的精子取出體外，再將經過篩選好的精子植回妻子的子宮內，讓精子自己游到輸卵管與卵子結合，若幸運受精，受精卵會被輸卵管內的纖毛送入子宮，在子宮內著床長大，懷孕率約為18%~25%。
要不要、有沒有，都說是壓力
最近有一位泌尿科醫師開玩笑的說，他準備研發一種藥物，專門醫治類似陳進興這種好色綁匪，使之「陽萎」的另類治療法，直至他「見色不舉，舉而不堅」才算大功告成，則天下婦女之大幸也 。
壓力大會使「性需要」增加嗎？因壓力太大，所以需要利用性發洩來「減低壓力」嗎？發洩後就真的能減輕壓力嗎？減輕了壓力，是否就不再需要「性」了呢？這些令人迷惑的問題，不得不讓我們重新再思考壓力與生育能力的問題。
要談壓力的影響，應該先將壓力的大小定義劃分出來，但是人類在精神上或是心理上所受的壓力，實在是很難有個標準值，而每個人的工作及環境的不同，所受的壓力也不盡相同，至於要如何界定受到多大的壓力才會有影響，確實是很難釐清，所以壓力是否會減低性欲，造成不孕，也非一兩個案例能斷定。
例如一對多年不孕的夫婦，經治療無效後，出外度個假，卻發現懷孕了，大部分的人就會以此例來斷定為壓力所造成的不孕。但也有不少的不孕婦女將工作辭去，甚至幾乎快要遊完了大半個地球，仍然不孕，卻很少人因此而說不孕與壓力無關。
美國的醫學期刊曾有報告指出，行房的次數與懷孕率成正比，平均每月行房一次的懷孕率低於百分之廿，而每月行房四次的懷孕率卻高於百分之五十以上，由這些的統計結果可看出，不孕與生活習慣應該有很大的關係。
大部分的現代人被太多的活動占據大部分的時間，下班後的時間又被電視及各種夜間的活動所占用。試想，一百年前的人，大都早出晚歸，沒有電燈也沒電視，只好早早上床 ，其行房的次數，一定高出現代人甚多，正好符合美國醫學會的統計結果。
性欲望或性能力與身體的健康情況有關，勞心與勞力的人，生理的健康狀況絕對不一樣，因此壓力究竟是否會增加性欲或造成不孕，實在是值得大家深思及探討
壓力大會使「性需要」增加嗎？因壓力太大，所以需要利用性發洩來「減低壓力」嗎？發洩後就真的能減輕壓力嗎？減輕了壓力，是否就不再需要「性」了呢？這些令人迷惑的問題，不得不讓我們重新再思考壓力與生育能力的問題。
要談壓力的影響，應該先將壓力的大小定義劃分出來，但是人類在精神上或是心理上所受的壓力，實在是很難有個標準值，而每個人的工作及環境的不同，所受的壓力也不盡相同，至於要如何界定受到多大的壓力才會有影響，確實是很難釐清，所以壓力是否會減低性欲，造成不孕，也非一兩個案例能斷定。
例如一對多年不孕的夫婦，經治療無效後，出外度個假，卻發現懷孕了，大部分的人就會以此例來斷定為壓力所造成的不孕。但也有不少的不孕婦女將工作辭去，甚至幾乎快要遊完了大半個地球，仍然不孕，卻很少人因此而說不孕與壓力無關。
美國的醫學期刊曾有報告指出，行房的次數與懷孕率成正比，平均每月行房一次的懷孕率低於百分之廿，而每月行房四次的懷孕率卻高於百分之五十以上，由這些的統計結果可看出，不孕與生活習慣應該有很大的關係。
大部分的現代人被太多的活動占據大部分的時間，下班後的時間又被電視及各種夜間的活動所占用。試想，一百年前的人，大都早出晚歸，沒有電燈也沒電視，只好早早上床 ，其行房的次數，一定高出現代人甚多，正好符合美國醫學會的統計結果。
性欲望或性能力與身體的健康情況有關，勞心與勞力的人，生理的健康狀況絕對不一樣，因此壓力究竟是否會增加性欲或造成不孕，實在是值得大家深思及探討
口服藥就能改善多囊性卵巢症候群
「醫師，我的月經很亂，常40-60天還沒來，結婚兩年多都沒有懷孕，到大醫院檢，說我有多囊性卵巢症候群，吃了半年的排卵藥，仍然沒有懷孕，要如何治療呢？我好希望懷孕生子…」
在不孕症門診裡，有許多這類的患者，在幾個網站裡，也是幾乎兩天三天就有一位網友上網詢問這個疾病，都希望知道如何有效治療，由於詢問的人實在太多了，因此有必要再多討論一下。
卵巢有兩個重要功能，一個是排卵，一個是控制月經，這些功能直接由腦下垂体遙控。多囊性卵巢症候群的患者是因腦下垂体的遙控機制不好，使卵巢不排卵，或好幾個月才排一次卵，所以，不太容易懷孕，懷孕了也比較容易流產。月經也會不正常，有時三個月或半年才來一次，容易造成子宮內膜過度增生，或長子宮瘜肉，久了可能轉變成惡性疾病，一部份患者會体重超過標準及多毛症、長青春痘。
首要治療之道就是努力把体重降到標準範圍，雖然不容易，但只要有動機、有毅力、再加上家人的幫忙，仍可能達到，在澳洲有研究指出，這類患者如果在半年內体重降低15-20公斤，則約有一半的患者恢復正常月經或自然懷孕。由此可知減重的重要性。
三十年前的傳統治療方法是以剖腹探察手術，將卵巢做楔狀切除，大部分患者會有正常月經及排卵，但有許多患者會再復發，且會有手術後骨盆腔沾粘的後遺症。因此，現在已經不再鼓勵患者接受這種手術。
近幾年腹腔鏡手術的技術已經很進步，所以，有醫師就利用腹腔鏡將卵巢內的小卵泡刺破或燒掉，也能恢復正常月經及排卵，但仍然會再復發，及骨盆腔或卵巢沾粘的後遺症，因此，又漸漸被醫師放棄。
因此，口服藥成為最被接受的方法。如果不想懷孕，則可使用口服避孕藥，即可使月經定時報到，又有避孕作用，也可減少子宮內膜過度增生及減少子宮內膜癌的機會。但四十歲以後就不適合再吃口服避孕藥，因此，只好每個月服用一次催經藥，讓月經每個月來報到，就比較不會有子宮內膜過度增生。
若希望懷孕生子，則可找不孕症專家，做徹底的檢查，以確定是多囊性卵巢症候群，若沒有其他問題，則醫師應會給予排卵藥，使卵巢排卵而達到懷孕的目的。但有部份患者對排卵藥有抗藥性，必須使用排卵針才能排卵，但排卵針很貴，有些患者打了後，還會產生卵巢過度反應症候群，卵巢會腫大，產生腹水，甚至呼吸困難，必須小心處理。
近二、三年科學家發現有許多患者血中葡萄糖對胰島素不敏感，也就是胰島素短無法讓身体充分使用葡萄糖，血中葡萄糖就增加，然後轉變成脂肪，使体重增加及体內荷爾蒙紊亂，變成不排卵。因此，醫師將一種糖尿病的口服藥給多囊性卵巢症候群患者服用，半年後，有許多患者恢復正常月經或自然懷孕。部分的患者雖然仍無法自然排卵，但加上排卵藥後，效果就很好，較易排卵，較易懷孕。
由於這一種糖尿病的口服藥效果不錯，現已被大量使用，但今年元月份的澳洲內科醫學會期刊有一篇報導指出，這種口服藥必須小心使用，如果患者的腎臟功能不好，或年齡太大或是服用太大劑量，則藥物可能在体內堆積過多，而產生致命性的乳糖血酸症，發生這種血酸症的患者約有一半會死亡，因此有慢性腎功能不全或年齡太大的患者，在服用前及服用期中應檢查腎功能，並調整用量，才能避免併發症。另外有急性脫水、休克、心肌梗塞或注射含碘顯影劑者也須停止服藥。
口服藥就能改善多囊性卵巢症候群，只要小心，遵循醫囑，就能容易懷孕，實在是一大福音。
雖然如此，但目前仍無真正保證根治的方法，只能期盼科學家早日發明，以普渡眾患者。
在不孕症門診裡，有許多這類的患者，在幾個網站裡，也是幾乎兩天三天就有一位網友上網詢問這個疾病，都希望知道如何有效治療，由於詢問的人實在太多了，因此有必要再多討論一下。
卵巢有兩個重要功能，一個是排卵，一個是控制月經，這些功能直接由腦下垂体遙控。多囊性卵巢症候群的患者是因腦下垂体的遙控機制不好，使卵巢不排卵，或好幾個月才排一次卵，所以，不太容易懷孕，懷孕了也比較容易流產。月經也會不正常，有時三個月或半年才來一次，容易造成子宮內膜過度增生，或長子宮瘜肉，久了可能轉變成惡性疾病，一部份患者會体重超過標準及多毛症、長青春痘。
首要治療之道就是努力把体重降到標準範圍，雖然不容易，但只要有動機、有毅力、再加上家人的幫忙，仍可能達到，在澳洲有研究指出，這類患者如果在半年內体重降低15-20公斤，則約有一半的患者恢復正常月經或自然懷孕。由此可知減重的重要性。
三十年前的傳統治療方法是以剖腹探察手術，將卵巢做楔狀切除，大部分患者會有正常月經及排卵，但有許多患者會再復發，且會有手術後骨盆腔沾粘的後遺症。因此，現在已經不再鼓勵患者接受這種手術。
近幾年腹腔鏡手術的技術已經很進步，所以，有醫師就利用腹腔鏡將卵巢內的小卵泡刺破或燒掉，也能恢復正常月經及排卵，但仍然會再復發，及骨盆腔或卵巢沾粘的後遺症，因此，又漸漸被醫師放棄。
因此，口服藥成為最被接受的方法。如果不想懷孕，則可使用口服避孕藥，即可使月經定時報到，又有避孕作用，也可減少子宮內膜過度增生及減少子宮內膜癌的機會。但四十歲以後就不適合再吃口服避孕藥，因此，只好每個月服用一次催經藥，讓月經每個月來報到，就比較不會有子宮內膜過度增生。
若希望懷孕生子，則可找不孕症專家，做徹底的檢查，以確定是多囊性卵巢症候群，若沒有其他問題，則醫師應會給予排卵藥，使卵巢排卵而達到懷孕的目的。但有部份患者對排卵藥有抗藥性，必須使用排卵針才能排卵，但排卵針很貴，有些患者打了後，還會產生卵巢過度反應症候群，卵巢會腫大，產生腹水，甚至呼吸困難，必須小心處理。
近二、三年科學家發現有許多患者血中葡萄糖對胰島素不敏感，也就是胰島素短無法讓身体充分使用葡萄糖，血中葡萄糖就增加，然後轉變成脂肪，使体重增加及体內荷爾蒙紊亂，變成不排卵。因此，醫師將一種糖尿病的口服藥給多囊性卵巢症候群患者服用，半年後，有許多患者恢復正常月經或自然懷孕。部分的患者雖然仍無法自然排卵，但加上排卵藥後，效果就很好，較易排卵，較易懷孕。
由於這一種糖尿病的口服藥效果不錯，現已被大量使用，但今年元月份的澳洲內科醫學會期刊有一篇報導指出，這種口服藥必須小心使用，如果患者的腎臟功能不好，或年齡太大或是服用太大劑量，則藥物可能在体內堆積過多，而產生致命性的乳糖血酸症，發生這種血酸症的患者約有一半會死亡，因此有慢性腎功能不全或年齡太大的患者，在服用前及服用期中應檢查腎功能，並調整用量，才能避免併發症。另外有急性脫水、休克、心肌梗塞或注射含碘顯影劑者也須停止服藥。
口服藥就能改善多囊性卵巢症候群，只要小心，遵循醫囑，就能容易懷孕，實在是一大福音。
雖然如此，但目前仍無真正保證根治的方法，只能期盼科學家早日發明，以普渡眾患者。
子宮內膜太薄會造成不孕嗎
子宮顧名思義是小孩的宮殿，子宮內的子宮腔就是小朋友的房間，房間牆壁上的壁紙就是子宮內膜。子宮內膜最主要受卵巢的指揮，卵巢分泌荷爾蒙到子宮內膜，子宮內膜就開始長厚，到排卵期時，就長到最厚，子宮內膜內會充滿血管與血液，這是準備給胚胎著床後，吸收營養用的。
若沒有懷孕，則卵巢會減少分泌荷爾蒙，子宮內膜的血管收縮，子宮內膜就崩潰，變成月經流出體外，由此可知，若是卵巢功能不良，則分泌的荷爾蒙不足，子宮內膜就長得不好，胚胎不易著床，或著床後無法吸收足夠營養而萎縮，當然會造成不孕。
另外，若是子宮內膜因手術(如剖腹產、子宮肌瘤切除、子宮癒肉切除、子宮內膜切片檢查、流產刮子宮手術等)或嚴重的炎症而遭破壞，也會使子宮內膜生長不良，其他如骨盆腔結核症也會使子宮內膜太薄。因此，須先找出真正的原因，如透過卵巢功能檢驗、子宮內視鏡檢查，再對症治療，才能成功。
若沒有懷孕，則卵巢會減少分泌荷爾蒙，子宮內膜的血管收縮，子宮內膜就崩潰，變成月經流出體外，由此可知，若是卵巢功能不良，則分泌的荷爾蒙不足，子宮內膜就長得不好，胚胎不易著床，或著床後無法吸收足夠營養而萎縮，當然會造成不孕。
另外，若是子宮內膜因手術(如剖腹產、子宮肌瘤切除、子宮癒肉切除、子宮內膜切片檢查、流產刮子宮手術等)或嚴重的炎症而遭破壞，也會使子宮內膜生長不良，其他如骨盆腔結核症也會使子宮內膜太薄。因此，須先找出真正的原因，如透過卵巢功能檢驗、子宮內視鏡檢查，再對症治療，才能成功。
不孕症與情人節
「昨天為什麼沒來上班？」曉鈴紅著臉說：「昨天早上起床時，頭很暈，無法站穩，所以，就請假在家休息。」
每年情人節的第二天都有一些年青男女會請假，理由很多，但原因都相同，就是情人節high翻天，在最羅曼蒂克的夜晚，捨不得睡覺，結果是第二天無法趕去上班，這可說是一種新的疾病，叫做「情人節症侯群」。
情人節本是對所愛的人表達愛意的好時機，藉由送花送禮物傳送心中的情話，是一種很好的活動。
但最近有些飯店業者卻為了生意，推出情人套餐再加情人套房，而媒體也跟著大肆報導，結果誤導了年青人，以為情人節是要做愛做的事。幾年下來，大家已經習以為常，認為是理所當然的事，也不見有政府官員或教育學者出來糾正。難怪今年的電視新聞還報導在情人節當天，家家汽車旅館都爆滿，外面還有許多人排長龍等待。
看了這樣的報導，令人感覺到情人節好象等於嘿咻節。
在這麼多的嘿咻中，有多少人會實行安全的性？一年才一次的特別節日，有多少人願意拿保險套來破壞羅曼蒂克的氣氛？
如此愛出來的結果是「九月的墮胎潮」，以及很少人注意到的生殖系統炎症，如果沒有好好處置，則有可能因輸精管發炎阻塞，精子無法排出，將來形成無精性不孕症；或輸卵管阻塞及子宮腔炎症沾黏而形成不孕症，一時的歡樂，將來可能要花大錢，吃許多苦，才能生育小孩。
所以，政府應出面做正面的宣傳，導正視聽，讓年青人不要再付出大代價，商人及媒体也應負起主會責任，不再誤導或助長歪氣，而年青人應要自我節制，看雲看海看夜景，都是非常羅曼蒂克，值得珍惜，值得回憶。
但未結婚前絕不要翻雲覆雨，因為許多男孩在第二天就忘記了，第三天又想去找新的女孩。不容易得到的，男孩子才會珍惜。
情人節是要值得珍惜或是要付出慘痛代價，甚至將來變成不孕，是青年男女，政府官員，社會大眾及做人父母須要去省思去努力的。
每年情人節的第二天都有一些年青男女會請假，理由很多，但原因都相同，就是情人節high翻天，在最羅曼蒂克的夜晚，捨不得睡覺，結果是第二天無法趕去上班，這可說是一種新的疾病，叫做「情人節症侯群」。
情人節本是對所愛的人表達愛意的好時機，藉由送花送禮物傳送心中的情話，是一種很好的活動。
但最近有些飯店業者卻為了生意，推出情人套餐再加情人套房，而媒體也跟著大肆報導，結果誤導了年青人，以為情人節是要做愛做的事。幾年下來，大家已經習以為常，認為是理所當然的事，也不見有政府官員或教育學者出來糾正。難怪今年的電視新聞還報導在情人節當天，家家汽車旅館都爆滿，外面還有許多人排長龍等待。
看了這樣的報導，令人感覺到情人節好象等於嘿咻節。
在這麼多的嘿咻中，有多少人會實行安全的性？一年才一次的特別節日，有多少人願意拿保險套來破壞羅曼蒂克的氣氛？
如此愛出來的結果是「九月的墮胎潮」，以及很少人注意到的生殖系統炎症，如果沒有好好處置，則有可能因輸精管發炎阻塞，精子無法排出，將來形成無精性不孕症；或輸卵管阻塞及子宮腔炎症沾黏而形成不孕症，一時的歡樂，將來可能要花大錢，吃許多苦，才能生育小孩。
所以，政府應出面做正面的宣傳，導正視聽，讓年青人不要再付出大代價，商人及媒体也應負起主會責任，不再誤導或助長歪氣，而年青人應要自我節制，看雲看海看夜景，都是非常羅曼蒂克，值得珍惜，值得回憶。
但未結婚前絕不要翻雲覆雨，因為許多男孩在第二天就忘記了，第三天又想去找新的女孩。不容易得到的，男孩子才會珍惜。
情人節是要值得珍惜或是要付出慘痛代價，甚至將來變成不孕，是青年男女，政府官員，社會大眾及做人父母須要去省思去努力的。
2007年6月15日 星期五
抹片檢查跟慶生一樣重要
⊙賴朝宏（台中和興聯合診所副院長）
癌症是治不好的病，通常被分為：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期。但子宮頸癌多了一個零期，它是最早期的子宮頸癌，只發生在子宮頸表皮，尚未侵犯到皮下組織，是一種可以百分之百治癒的癌症，所以把它稱做「零期」。
根據國民健康局89及90年統計，子宮頸癌及乳癌的發生率高居第一位及第二位，但死亡率卻是第四位及第五位，可見子宮頸癌及乳癌在經過治療後，其存活率較肺癌及肝癌要好很多。這要歸功於『早期發現 早期治療』。所以，定期的抹片檢查是跟慶祝【生日快樂】一樣重要。
由於零期子宮頸癌是最早期、最輕微的癌症，罹患的婦女自己本身不會有任何的不適感，不會出血，不會疼痛，所以，不易察覺，只有定期做『抹片檢查』才能早期發現。
只要早期發現早期治療，就可以痊癒，救了自己，又能維護家庭的圓滿幸福。所以，30歲以上的婦女，一定要每年做一次抹片檢查，不痛不癢，六分鐘護一生。
什麼時候我們應轉彎往原點的點呢?
什麼時候我們應轉彎往原點的點呢?
歡迎自由傳閱、轉寄本文給您的朋友。
1983 年以前我和一般去美國留學的華人一樣，為在學術上能出人頭地，我早出晚歸。
我是醫學院神經外科的副教授，我是許多同僚醫生中最受歡迎的腦外科醫生，所以我的病人特別多。在美國時，一般的人很現實和精明，他們都會查問如果有護士或醫生需要腦神經外科醫生照顧的時候，他們會去找誰，他們把這樣一位醫生叫做〝 Doctor's doctor〞。
我就是許多醫生的腦神經外科醫生。因此我的病人最多，一年 365天要開360個病例，加上每天看門診、住院的病人，每年至少有5000人次，這樣可想而知我是多忙碌。
有時深夜歸家的途上，我會想到，我的兩位可愛的孩子不知道今天乖不乖？在學校有沒有問題？
我的心裡有時很虧欠，找不出時間在週末時應他們的要求一起去打棒球、騎馬或釣魚。
我只能自我安慰的說，我已經替他們的活動空間買下四甲地的家園，他們可以找朋友來家裡玩、可以露營、可以游泳、可以爬樹摘花。比起我小時候的成長環境好多了。而且我要替他們存錢，繳最好的私立學校昂貴的學費；我要為他們存銀行的帳戶，做大學及研究院的教育基金；我要為他們每一個人設立一個信託基金，好叫他們中年以後做事業時有個基金；我要為年邁退休的父親設一個基金，所以他不必每個月向孩子們要錢，我要 ...。
有一個星期天我們全家上禮拜堂，主日學後因我內人有婦女會的聚會，我就帶兩個孩子去中國餐廳吃麵，然後送他們回家，我就馬上回醫院巡視病人。
在開車的路上，我的胸口開始感覺悶熱不舒服，於是我把那部完全自動控制賓士的坐位調整，窗戶打開來通風，我想胸口痛或許會改善。但是到了醫院，停好車走進急診處入口為止並不感到改善。我請在急診科的住院醫師替我做一個心電圖，結果是正常，剛好有一個心臟科專家走過，就請教他的意見，他看了我的心電圖，看了我的病例，也聽了我的心臟，就判定我要住院。
他的理由是：他及大家 (全醫院) 、全社區，不能冒險失掉一位像我這樣好的神經外科醫生。
我辯論說，我的祖父 86 歲，我的父親67 歲都健在，沒有家族病歷是心肌梗塞的。
他反駁說，他們不是神經外科醫生，沒有我所受到的壓力。
結果我住進了心臟加護病房三天三夜，他們為我做了一套完整且近乎 10萬美元的檢查，檢查結果是認為說大概是中國麵湯中可能放太多味精而使我的冠狀動脈產生痙攣的現象，所引起的症狀，我沒有心肌梗塞或冠狀動脈硬化。
第四天早上，我從加護病房出院，就走到開刀房做手術。是責任感和榮譽感，既理性又感性地，我這樣做了。
但是，從此我的人生觀有了一個很大的改變。因為在住院的期間我看了很多書，其中一則是俄國文豪托爾斯泰的短文 ...
故事這樣說：
有一位農夫，早出晚歸耕種一塊貧瘠的土地，他勤奮的工作，午餐也顧不得吃，太陽要下山的時候，就嘆息時間太短，也常常自言自語的說： have to save something for rainingdays 。（我務必積蓄五穀，以備不時之需 。）
有一位天使聽到了，覺得農夫很可憐，就靠近對他說：「你很認真，對父母有孝行，對子女有愛心，對鄰居和睦相助，所以上帝要賞賜你更多的土地，讓你富足。今天，從這做起點，你能力所及的去跑，等你繞一圈子回到原點時，我會將圈圈以 內的土地贈送給你，讓你飽足。」
這個農夫真是高興極了，馬上就開始跑，也忘了帶飲水，只顧往前跑。當他跑了半個鐘頭後，往後看，啊！真高興，他想：我這輩子夠用了，這塊地所產的五穀能供我一輩子。他想停下來了，但是又想到這是千載難逢的機會，我應該為我的兒女再跑一段路，讓他們也有一點的家產才是，於是又跑了一個鐘頭，他又渴又累、汗流浹背。他往後看，離起點的地方已經很遠了，也許應該折回。可是他又想起了他的兄弟姐妹，他再往前跑了一段。他的胸口開始有一點悶熱，頭有一點暈。他開始想：唉！我畢竟年紀大了，身體狀況大不如從前，我退休了以後怎麼辦呢？也許我應該再多跑一點路。可是就在這個時候，他體力不支倒地，不久就死了，連回到原點的機會也沒有。當然，什麼土 地都沒有得到。
故事的精神是說： 當人太貪心時，最終會變成什麼也得不到 。
從此以後，我修正了我的人生觀，我開始回轉，不應該像那農夫一樣貪婪不知足 。
我每一年拿一個月的休假做義工，做短期的醫療宣教師，到醫療落後的國家服務或教學，也打算從 55歲到65 歲獻給主用。
這期間使我有機會遇到了很多朋友和信仰的前輩，也學習到服侍人的樂趣。
1984年在墨西哥的全世界基督徒醫師會議中，認識了手外科及痲瘋病專家Paul Brand 醫生，成了我的朋友。
1985年在拜訪 Sister Mother Theresa 時，學習到了她節儉的真理，她告訴我說「 Live Simple,so thousands of others can simply live 」 －因我們的節儉，所剩下的資源可供給成千的貧困人繼續生活下去。
1986年我來門諾醫院當義工一個月，第一次和前院長 Dr.Brown 相處，有一天晚上他請我和內人去他家吃飯，我發現 Mrs. Brown 的手指頭因為花蓮的濕氣重而得了風濕症，並且有腦幹微血管的破裂出血。
Dr. Brown也有手痛，因常吃Aspirin 而有耳鳴和重聽。
雖然如此，他們還是繼續為後山交通不便、醫療不發達的台灣人奉獻了前後將近有四十年之久的時光。使我這個台灣人真感激又羞愧。
1990年薄院長退休回美國，連退休後的住家都沒有，這種捨己為人的情懷更教我佩服。
1991年他在洛城接受台美基金會的台灣奉獻獎時，他呼籲：「我為台灣奉獻了這一生，我盼望台 灣人，尤其是台灣的醫生也能像我一樣為自己的同胞，尤其是弱小無助的、需要人照顧的花蓮百姓服務，很可惜！台灣的醫生好像覺得到花蓮很遠，到美國比較近，沒有人要去花蓮，倒是很多人跑到美國來。」
他的這句話很扎心，對我來說，好像是在對我說的一樣，也更進一步的把我拉回到我起跑的原點－－台灣。
我 1993年底回來接下薄院長的使命－去服侍最小弟兄當中的一位，就是服侍上帝。為原住民、為偏遠地區的人民健康來服務。
另一個意想不到的快樂是，我能在台灣頭部外傷頻率最高、死亡率最高的花蓮地區來應用我的專長－腦神經外科。
天使沒有應允我土地，但是祂賜給我很多平安、給我豐富的生命、給我很好的健康。
親愛的朋友！我們都是跨越世紀的現代人，我們一直在往前跑。
但是你有沒有想過：什麼時候我們應該轉彎往原點的點呢？
作者 / 花蓮門諾醫院 黃勝雄院長
歡迎自由傳閱、轉寄本文給您的朋友。
1983 年以前我和一般去美國留學的華人一樣，為在學術上能出人頭地，我早出晚歸。
我是醫學院神經外科的副教授，我是許多同僚醫生中最受歡迎的腦外科醫生，所以我的病人特別多。在美國時，一般的人很現實和精明，他們都會查問如果有護士或醫生需要腦神經外科醫生照顧的時候，他們會去找誰，他們把這樣一位醫生叫做〝 Doctor's doctor〞。
我就是許多醫生的腦神經外科醫生。因此我的病人最多，一年 365天要開360個病例，加上每天看門診、住院的病人，每年至少有5000人次，這樣可想而知我是多忙碌。
有時深夜歸家的途上，我會想到，我的兩位可愛的孩子不知道今天乖不乖？在學校有沒有問題？
我的心裡有時很虧欠，找不出時間在週末時應他們的要求一起去打棒球、騎馬或釣魚。
我只能自我安慰的說，我已經替他們的活動空間買下四甲地的家園，他們可以找朋友來家裡玩、可以露營、可以游泳、可以爬樹摘花。比起我小時候的成長環境好多了。而且我要替他們存錢，繳最好的私立學校昂貴的學費；我要為他們存銀行的帳戶，做大學及研究院的教育基金；我要為他們每一個人設立一個信託基金，好叫他們中年以後做事業時有個基金；我要為年邁退休的父親設一個基金，所以他不必每個月向孩子們要錢，我要 ...。
有一個星期天我們全家上禮拜堂，主日學後因我內人有婦女會的聚會，我就帶兩個孩子去中國餐廳吃麵，然後送他們回家，我就馬上回醫院巡視病人。
在開車的路上，我的胸口開始感覺悶熱不舒服，於是我把那部完全自動控制賓士的坐位調整，窗戶打開來通風，我想胸口痛或許會改善。但是到了醫院，停好車走進急診處入口為止並不感到改善。我請在急診科的住院醫師替我做一個心電圖，結果是正常，剛好有一個心臟科專家走過，就請教他的意見，他看了我的心電圖，看了我的病例，也聽了我的心臟，就判定我要住院。
他的理由是：他及大家 (全醫院) 、全社區，不能冒險失掉一位像我這樣好的神經外科醫生。
我辯論說，我的祖父 86 歲，我的父親67 歲都健在，沒有家族病歷是心肌梗塞的。
他反駁說，他們不是神經外科醫生，沒有我所受到的壓力。
結果我住進了心臟加護病房三天三夜，他們為我做了一套完整且近乎 10萬美元的檢查，檢查結果是認為說大概是中國麵湯中可能放太多味精而使我的冠狀動脈產生痙攣的現象，所引起的症狀，我沒有心肌梗塞或冠狀動脈硬化。
第四天早上，我從加護病房出院，就走到開刀房做手術。是責任感和榮譽感，既理性又感性地，我這樣做了。
但是，從此我的人生觀有了一個很大的改變。因為在住院的期間我看了很多書，其中一則是俄國文豪托爾斯泰的短文 ...
故事這樣說：
有一位農夫，早出晚歸耕種一塊貧瘠的土地，他勤奮的工作，午餐也顧不得吃，太陽要下山的時候，就嘆息時間太短，也常常自言自語的說： have to save something for rainingdays 。（我務必積蓄五穀，以備不時之需 。）
有一位天使聽到了，覺得農夫很可憐，就靠近對他說：「你很認真，對父母有孝行，對子女有愛心，對鄰居和睦相助，所以上帝要賞賜你更多的土地，讓你富足。今天，從這做起點，你能力所及的去跑，等你繞一圈子回到原點時，我會將圈圈以 內的土地贈送給你，讓你飽足。」
這個農夫真是高興極了，馬上就開始跑，也忘了帶飲水，只顧往前跑。當他跑了半個鐘頭後，往後看，啊！真高興，他想：我這輩子夠用了，這塊地所產的五穀能供我一輩子。他想停下來了，但是又想到這是千載難逢的機會，我應該為我的兒女再跑一段路，讓他們也有一點的家產才是，於是又跑了一個鐘頭，他又渴又累、汗流浹背。他往後看，離起點的地方已經很遠了，也許應該折回。可是他又想起了他的兄弟姐妹，他再往前跑了一段。他的胸口開始有一點悶熱，頭有一點暈。他開始想：唉！我畢竟年紀大了，身體狀況大不如從前，我退休了以後怎麼辦呢？也許我應該再多跑一點路。可是就在這個時候，他體力不支倒地，不久就死了，連回到原點的機會也沒有。當然，什麼土 地都沒有得到。
故事的精神是說： 當人太貪心時，最終會變成什麼也得不到 。
從此以後，我修正了我的人生觀，我開始回轉，不應該像那農夫一樣貪婪不知足 。
我每一年拿一個月的休假做義工，做短期的醫療宣教師，到醫療落後的國家服務或教學，也打算從 55歲到65 歲獻給主用。
這期間使我有機會遇到了很多朋友和信仰的前輩，也學習到服侍人的樂趣。
1984年在墨西哥的全世界基督徒醫師會議中，認識了手外科及痲瘋病專家Paul Brand 醫生，成了我的朋友。
1985年在拜訪 Sister Mother Theresa 時，學習到了她節儉的真理，她告訴我說「 Live Simple,so thousands of others can simply live 」 －因我們的節儉，所剩下的資源可供給成千的貧困人繼續生活下去。
1986年我來門諾醫院當義工一個月，第一次和前院長 Dr.Brown 相處，有一天晚上他請我和內人去他家吃飯，我發現 Mrs. Brown 的手指頭因為花蓮的濕氣重而得了風濕症，並且有腦幹微血管的破裂出血。
Dr. Brown也有手痛，因常吃Aspirin 而有耳鳴和重聽。
雖然如此，他們還是繼續為後山交通不便、醫療不發達的台灣人奉獻了前後將近有四十年之久的時光。使我這個台灣人真感激又羞愧。
1990年薄院長退休回美國，連退休後的住家都沒有，這種捨己為人的情懷更教我佩服。
1991年他在洛城接受台美基金會的台灣奉獻獎時，他呼籲：「我為台灣奉獻了這一生，我盼望台 灣人，尤其是台灣的醫生也能像我一樣為自己的同胞，尤其是弱小無助的、需要人照顧的花蓮百姓服務，很可惜！台灣的醫生好像覺得到花蓮很遠，到美國比較近，沒有人要去花蓮，倒是很多人跑到美國來。」
他的這句話很扎心，對我來說，好像是在對我說的一樣，也更進一步的把我拉回到我起跑的原點－－台灣。
我 1993年底回來接下薄院長的使命－去服侍最小弟兄當中的一位，就是服侍上帝。為原住民、為偏遠地區的人民健康來服務。
另一個意想不到的快樂是，我能在台灣頭部外傷頻率最高、死亡率最高的花蓮地區來應用我的專長－腦神經外科。
天使沒有應允我土地，但是祂賜給我很多平安、給我豐富的生命、給我很好的健康。
親愛的朋友！我們都是跨越世紀的現代人，我們一直在往前跑。
但是你有沒有想過：什麼時候我們應該轉彎往原點的點呢？
作者 / 花蓮門諾醫院 黃勝雄院長
2007年6月14日 星期四
社會的寬容當如斯
社會的寬容當如斯（美國是世界強國的其一原因）
這帶給我些許的省思----寬容
美國弗大將槍擊案凶手列為悼念對象
本報記者 陳強
發生校園槍擊案的弗吉尼亞理工大學在停課一周後，本周一正式複課。除出事的那座教學樓關閉外，教學生活秩序基本恢複正常。
在停課的一周里，學校舉辦了多場悼念活動。令人意外的是，凶手趙承熙和32名遇難者一起被列為悼念的對象。
據此間媒體報道，在20日中午舉行的遇難者悼念儀式上，放飛的氣球是33個，敲響的喪鐘是33聲，其中包括32名遇難者和自殺的槍手趙承熙。次日，33塊半圓的石灰岩悼念碑被安放在校園中心廣場的草坪上。其中一塊悼念碑上寫著" 2007年4月16日趙承熙"，旁邊放著鮮花和蠟燭。還有一些人留下的紙條："希望你知道我並沒有太生你的氣，不憎恨你。你沒有得到任何幫助和安慰，對此我感到非常心痛。所有的愛都包含在這里。勞拉"；"趙，你大大低估了我們的力量、勇氣與關愛。你已傷了我們的心，但你並未傷了我們的靈魂。我們變得比從前更堅強更驕傲。我從未如此? ]身為弗吉尼亞理工學生而感到驕傲。最後，愛，是永遠流傳的。艾琳"。
對凶手的寬容意味著什麼？弗吉尼亞理工大學中國留學生學者聯誼會主席薛宏在接受記者電話採訪時說，我們認為凶手本身也是受害者，因為他心理有疾病，可惜沒有及時得到社會、家庭的關心和救治，才導致悲劇的發生。所以在悼念活動中，校方也把他當作一個"人"來看待，以體現人性關懷。
在這次槍擊事件中死里逃生的一名中國女留學生告訴記者："最初鳳凰衛視記者採訪時問過我，'現在還恨不恨凶手'，我回答說，"凶手都死了還恨什麼'。"後來，這位女留學生參加了當地華人教會的禱告活動。"當牧師提議為33個遇難者和他們的家屬禱告時，我深有感觸。因為在美國人看來，凶手孤僻、性格扭曲，卻沒有被關懷和治療，社區是有責任的，同時凶手的家屬也是受害者。"
旅美作家林達分析說，這次槍擊事件的制造者，很早就被發現有極端的暴力幻想，學校和 老師卻沒有引起足夠重視，沒有相應的治療和措施。社會應該從醫學研究的特殊角度，去了解病患感受，以最大可能? O護他們的安全，滿足他們的特殊要求。同時也注重有效預測他們的行為，盡量減少他們和社會的病態衝突。
一名專門給新移民上英語課的社區教師桑迪對記者說，凶手8歲隨父母從韓國移民到美國，由于文化衝突，未能融入美國社會，最終抑鬱成疾。這起慘案提醒我們，應該更多地關心新移民的心理健康。她認為，寬容是醫治心靈創傷的最好辦法。
曾經一度被誤傳為是"涉案槍手"的華人學生江偉恩在澄清真相後，沒有糾纏于媒體的誤報，而是在自己的博客上呼籲關心事件中的死難者和他們的家屬，並將他在線收到的一筆捐款轉交給慈善機構。記者在弗吉尼亞理工大學的官方網站看到，一個專門用于救濟死難者家屬並為他們的心理康複提供幫助的基金已經開始網上募捐。據悉，中國留學生學者聯誼會也在積極開展募捐活動，目前已募得2100美元。
記者注意到，槍擊案發生至今已10天，美國媒體從多角度對此進行了充分的報道，但關于凶手趙承熙父母的信息幾乎沒有（除了有報道說趙的父母企圖自殺外）。
密蘇里新聞學院的一位教師認為，這是美國新聞界自律的表現。如果在這個時候，再去採訪處于深度內疚的凶手家人，就顯得"出格"了。趙承熙的姐姐趙善敬在事發後第5天主動出面道歉，人們才有機會了解趙家人的想法。一位網民在趙善敬道歉信後回帖說："這不是你或你家人的錯誤。你也失去了你心愛的人。"
對校園槍擊案凶手及其家人的寬容，在美國已有先例。1991年就讀于美國愛荷華大學的中 國 博士留學生盧剛開槍殺死包括自己導師在內的5名教師和同學，最後飲彈自盡。在槍擊事件發生後的第3天，受害人之一、副校長安妮•克 黎利 女士的家人就通過媒體發表了一封給盧剛家人的公開信，稱盧的家人同樣是受害者，希望以寬容的態度分擔彼此的哀傷。
一名中國留學生在看了媒體的報道後說，如果美國主流社會對凶手尚能持寬容態度，我們根本用不著擔心亞裔學生會因這次槍擊事件而受到歧視。因為理性的人都明白，像這樣的悲劇在任何國家都可能發生，它與族裔無關。
本報美國哥倫比亞 4月26日 電
這帶給我些許的省思----寬容
美國弗大將槍擊案凶手列為悼念對象
本報記者 陳強
發生校園槍擊案的弗吉尼亞理工大學在停課一周後，本周一正式複課。除出事的那座教學樓關閉外，教學生活秩序基本恢複正常。
在停課的一周里，學校舉辦了多場悼念活動。令人意外的是，凶手趙承熙和32名遇難者一起被列為悼念的對象。
據此間媒體報道，在20日中午舉行的遇難者悼念儀式上，放飛的氣球是33個，敲響的喪鐘是33聲，其中包括32名遇難者和自殺的槍手趙承熙。次日，33塊半圓的石灰岩悼念碑被安放在校園中心廣場的草坪上。其中一塊悼念碑上寫著" 2007年4月16日趙承熙"，旁邊放著鮮花和蠟燭。還有一些人留下的紙條："希望你知道我並沒有太生你的氣，不憎恨你。你沒有得到任何幫助和安慰，對此我感到非常心痛。所有的愛都包含在這里。勞拉"；"趙，你大大低估了我們的力量、勇氣與關愛。你已傷了我們的心，但你並未傷了我們的靈魂。我們變得比從前更堅強更驕傲。我從未如此? ]身為弗吉尼亞理工學生而感到驕傲。最後，愛，是永遠流傳的。艾琳"。
對凶手的寬容意味著什麼？弗吉尼亞理工大學中國留學生學者聯誼會主席薛宏在接受記者電話採訪時說，我們認為凶手本身也是受害者，因為他心理有疾病，可惜沒有及時得到社會、家庭的關心和救治，才導致悲劇的發生。所以在悼念活動中，校方也把他當作一個"人"來看待，以體現人性關懷。
在這次槍擊事件中死里逃生的一名中國女留學生告訴記者："最初鳳凰衛視記者採訪時問過我，'現在還恨不恨凶手'，我回答說，"凶手都死了還恨什麼'。"後來，這位女留學生參加了當地華人教會的禱告活動。"當牧師提議為33個遇難者和他們的家屬禱告時，我深有感觸。因為在美國人看來，凶手孤僻、性格扭曲，卻沒有被關懷和治療，社區是有責任的，同時凶手的家屬也是受害者。"
旅美作家林達分析說，這次槍擊事件的制造者，很早就被發現有極端的暴力幻想，學校和 老師卻沒有引起足夠重視，沒有相應的治療和措施。社會應該從醫學研究的特殊角度，去了解病患感受，以最大可能? O護他們的安全，滿足他們的特殊要求。同時也注重有效預測他們的行為，盡量減少他們和社會的病態衝突。
一名專門給新移民上英語課的社區教師桑迪對記者說，凶手8歲隨父母從韓國移民到美國，由于文化衝突，未能融入美國社會，最終抑鬱成疾。這起慘案提醒我們，應該更多地關心新移民的心理健康。她認為，寬容是醫治心靈創傷的最好辦法。
曾經一度被誤傳為是"涉案槍手"的華人學生江偉恩在澄清真相後，沒有糾纏于媒體的誤報，而是在自己的博客上呼籲關心事件中的死難者和他們的家屬，並將他在線收到的一筆捐款轉交給慈善機構。記者在弗吉尼亞理工大學的官方網站看到，一個專門用于救濟死難者家屬並為他們的心理康複提供幫助的基金已經開始網上募捐。據悉，中國留學生學者聯誼會也在積極開展募捐活動，目前已募得2100美元。
記者注意到，槍擊案發生至今已10天，美國媒體從多角度對此進行了充分的報道，但關于凶手趙承熙父母的信息幾乎沒有（除了有報道說趙的父母企圖自殺外）。
密蘇里新聞學院的一位教師認為，這是美國新聞界自律的表現。如果在這個時候，再去採訪處于深度內疚的凶手家人，就顯得"出格"了。趙承熙的姐姐趙善敬在事發後第5天主動出面道歉，人們才有機會了解趙家人的想法。一位網民在趙善敬道歉信後回帖說："這不是你或你家人的錯誤。你也失去了你心愛的人。"
對校園槍擊案凶手及其家人的寬容，在美國已有先例。1991年就讀于美國愛荷華大學的中 國 博士留學生盧剛開槍殺死包括自己導師在內的5名教師和同學，最後飲彈自盡。在槍擊事件發生後的第3天，受害人之一、副校長安妮•克 黎利 女士的家人就通過媒體發表了一封給盧剛家人的公開信，稱盧的家人同樣是受害者，希望以寬容的態度分擔彼此的哀傷。
一名中國留學生在看了媒體的報道後說，如果美國主流社會對凶手尚能持寬容態度，我們根本用不著擔心亞裔學生會因這次槍擊事件而受到歧視。因為理性的人都明白，像這樣的悲劇在任何國家都可能發生，它與族裔無關。
本報美國哥倫比亞 4月26日 電
從「誰愛吳憶樺」到「天堂與地獄」
坐在電視機前看到吳憶樺被法警從親人手中搶走，憶樺雖然用力掙扎，卻無法掙脫出，只好以眼淚表達他的無奈，看了雖然心中不忍，但卻被他親人的不守法做風(口口聲聲說尊重司法，卻又不照法令交人，迫使法官來搶人)，沖淡了不少同情。
才隔三天，又看到憶樺被巴西的警察從他的親人手中搶走，掙札之後，仍是以淚來表達無奈。「愛我的人啊！為何我這麼小就受這麼多的折磨？」
這讓我記起多年前在一次因緣際會中遇到的一位移民巴西的仁慈長者─馬爺爺，他跟我們講了一個故事叫「天堂與地獄」，他說「有一群人圍著一個大圓桌吃飯，菜煮得很香，但老闆給的筷子卻有一公尺長，大家很高興有這麼長的筷子，因為可以挾到所有的菜，開動後，大家拼命地挾菜，但筷子太長，反而無法把菜送進自己的嘴巴，而且會碰到旁邊的人，菜就掉了，自己吃不到菜，又怕菜被別人吃光，就也去碰掉別人所挾的菜，大家爭來爭去，碰來碰去，結果都沒能吃飽。」他說：「這就是地獄。」
「另一群人也圍著大圓桌吃飯，菜也煮的很香，老闆也是給他們一公尺長的筷子，開動後，每一個人都挾了菜，但卻餵給別人吃，當然自己也被別人餵到，最後，大家都吃的很飽又愉快，這就是天堂！」
這個故事令我印象深刻，有機會也轉述給小朋友聽，可能是這個故事，害我女兒跑到中南美洲一個沒水沒電的村落去當義工，幫人家架設自來水系統，一個月後回來，晒得像個非洲黑人，幾乎認不出來，老婆心痛得眼眶紅紅。
話說如果憶樺是我的兒子或侄子，我也是會設法把他留在身邊，雖然聽了「天堂與地獄」，也轉述給他人聽，可是當自己的女兒去當義工，也是很不捨，真希望只要她快樂，老爸去蹲地獄也無妨。
所以當看到兩邊都在搶人時，雖覺遺憾，卻也不想賣備他們，畢竟是自己的親人，我們這些旁觀者應体諒在局者的心情。
如果，突然有個傻念頭閃過，能在之前用我所學的冷凍胚胎技術，將憶樺的父母親冷凍保存一些他們的胚胎，現在拿來解涷，生下一個憶樺的弟弟，然後叔叔與外婆抽籤，一個養憶樺，一個養弟弟，這不是天下太平？！
或是用憶樺的細胞，再複製一個憶樺，一國一個，皆大歡喜，或許巴西從此成為我們的邦交國，多好！上帝啊！在還沒有製成憶樺的弟弟之前，求您幫助兩邊的親人都住進天堂，都有「付出的愛」，而不是要「佔有」，讓叔叔與外婆和平共存，當憶樺問：「誰愛我？」「是她！」「是他！」，阿門！善哉！
才隔三天，又看到憶樺被巴西的警察從他的親人手中搶走，掙札之後，仍是以淚來表達無奈。「愛我的人啊！為何我這麼小就受這麼多的折磨？」
這讓我記起多年前在一次因緣際會中遇到的一位移民巴西的仁慈長者─馬爺爺，他跟我們講了一個故事叫「天堂與地獄」，他說「有一群人圍著一個大圓桌吃飯，菜煮得很香，但老闆給的筷子卻有一公尺長，大家很高興有這麼長的筷子，因為可以挾到所有的菜，開動後，大家拼命地挾菜，但筷子太長，反而無法把菜送進自己的嘴巴，而且會碰到旁邊的人，菜就掉了，自己吃不到菜，又怕菜被別人吃光，就也去碰掉別人所挾的菜，大家爭來爭去，碰來碰去，結果都沒能吃飽。」他說：「這就是地獄。」
「另一群人也圍著大圓桌吃飯，菜也煮的很香，老闆也是給他們一公尺長的筷子，開動後，每一個人都挾了菜，但卻餵給別人吃，當然自己也被別人餵到，最後，大家都吃的很飽又愉快，這就是天堂！」
這個故事令我印象深刻，有機會也轉述給小朋友聽，可能是這個故事，害我女兒跑到中南美洲一個沒水沒電的村落去當義工，幫人家架設自來水系統，一個月後回來，晒得像個非洲黑人，幾乎認不出來，老婆心痛得眼眶紅紅。
話說如果憶樺是我的兒子或侄子，我也是會設法把他留在身邊，雖然聽了「天堂與地獄」，也轉述給他人聽，可是當自己的女兒去當義工，也是很不捨，真希望只要她快樂，老爸去蹲地獄也無妨。
所以當看到兩邊都在搶人時，雖覺遺憾，卻也不想賣備他們，畢竟是自己的親人，我們這些旁觀者應体諒在局者的心情。
如果，突然有個傻念頭閃過，能在之前用我所學的冷凍胚胎技術，將憶樺的父母親冷凍保存一些他們的胚胎，現在拿來解涷，生下一個憶樺的弟弟，然後叔叔與外婆抽籤，一個養憶樺，一個養弟弟，這不是天下太平？！
或是用憶樺的細胞，再複製一個憶樺，一國一個，皆大歡喜，或許巴西從此成為我們的邦交國，多好！上帝啊！在還沒有製成憶樺的弟弟之前，求您幫助兩邊的親人都住進天堂，都有「付出的愛」，而不是要「佔有」，讓叔叔與外婆和平共存，當憶樺問：「誰愛我？」「是她！」「是他！」，阿門！善哉！
2007年6月9日 星期六
性行為會導致月經不順嗎?
性行為會導致月經不順嗎?
有性行為是不會導致月經不順的。但若是體重快速改變，就會使月經不順。如果體重增加很多，而且月經總是遲遲不來，就有可能是罹患「多囊性卵巢症侯群」，須找婦產科醫師做檢查及治療，同時也須做精液檢查及輸卵管攝影，找出不孕原因，如此才能早生貴子。
有性行為是不會導致月經不順的。但若是體重快速改變，就會使月經不順。如果體重增加很多，而且月經總是遲遲不來，就有可能是罹患「多囊性卵巢症侯群」，須找婦產科醫師做檢查及治療，同時也須做精液檢查及輸卵管攝影，找出不孕原因，如此才能早生貴子。
兩側卵巢皆被切除，能否懷孕?
兩側卵巢皆被切除，能否懷孕?
如果子宮仍健在，則可施行卵子捐贈的試管嬰兒，也就是使用別人的卵子與自己丈夫的精子授精，授精卵在移入自己的子宮，幸運時就可成功懷孕。
至於如何才能獲得他人捐贈之卵子？
1. 可自己去找朋友或同輩親戚捐贈。
2. 或找專門施行試管嬰兒的單位，請他們幫忙。因為僧多粥少，所以，可能要等很久，例如本人目前已有二十餘位患者登記需要別人的卵子。因此，愈早登記，機會愈大。
如果子宮仍健在，則可施行卵子捐贈的試管嬰兒，也就是使用別人的卵子與自己丈夫的精子授精，授精卵在移入自己的子宮，幸運時就可成功懷孕。
至於如何才能獲得他人捐贈之卵子？
1. 可自己去找朋友或同輩親戚捐贈。
2. 或找專門施行試管嬰兒的單位，請他們幫忙。因為僧多粥少，所以，可能要等很久，例如本人目前已有二十餘位患者登記需要別人的卵子。因此，愈早登記，機會愈大。
2007年6月7日 星期四
男性結紮後想再懷孕，應做什麼手術﹖
男性結紮後想再懷孕，應做什麼手術﹖
男性結紮後想再懷孕，之前的方式是做輸精管再接通手術，成功率須是依據結紮年數，時間越長越不容易再懷孕，這是因為結紮的手術會使人體對精子引起自體免疫作用，使體內產生對抗精子的抗體，使精子數目減少，活動力減低，更重要的是精子會畸形，因此輸精管縱然接通，也不容易自然懷孕。
所以，新的方式是利用新的生殖科技，也就是以「睪丸取精」的方式取出精子，再做精卵顯微注射技術，將精子注入卵子，強迫卵子授精後將授精卵移入子宮，這樣就很容易受孕。
但在施行以前必須做基本的不孕症檢查，如卵巢功能檢查、陰道超音波及子宮鏡檢查，以確定您是正常的，這樣才容易成功。
男性結紮後想再懷孕，之前的方式是做輸精管再接通手術，成功率須是依據結紮年數，時間越長越不容易再懷孕，這是因為結紮的手術會使人體對精子引起自體免疫作用，使體內產生對抗精子的抗體，使精子數目減少，活動力減低，更重要的是精子會畸形，因此輸精管縱然接通，也不容易自然懷孕。
所以，新的方式是利用新的生殖科技，也就是以「睪丸取精」的方式取出精子，再做精卵顯微注射技術，將精子注入卵子，強迫卵子授精後將授精卵移入子宮，這樣就很容易受孕。
但在施行以前必須做基本的不孕症檢查，如卵巢功能檢查、陰道超音波及子宮鏡檢查，以確定您是正常的，這樣才容易成功。
沒有月事，不會生孩子?
沒有月事，不會生孩子?
柯爾曼症候群的女人，是一種先天沒有月事的女人，因下視丘異常導致促性腺荷爾蒙分泌不足，而造成的原發性無月經症。隨著生殖科技的進步，患此症的婦女，在專業醫師的治療下，仍舊可以順利地懷孕生子。
隨著青春期的來到，通常女人在12歲左右會有月經來潮。如果一直到了16歲，仍然沒有月經出現，這種現象則稱為原發性無月經，必須找專業婦產科醫師診治。
致病原因 ：
造成原發性無月經的原因很多，一般來說都是先天的，如陰道、子宮、卵巢、腦下垂體、大腦等構造上的異常，也可能是體內缺乏某些酵素及染色體遺傳上的疾病。此外，有些則是病毒細苗感染所引起的。
「柯爾曼症候群」是原發性無月經症中的一種，其一部份是先天性遺傳，一部份是因後天病毒感染所致。此症是大腦中的下視丘部位異常，導致腦下垂體只分泌出很少量的促性腺荷爾蒙，使卵巢及子宮無法發揮正常功能，而產生無月經情況及導致不孕。另外，由於腦部受損的部位正好在嗅覺神經的附近，因此，患此症的婦女通常嗅覺也不太靈光。
家族中若也有人是先天無月經，則就可能是遺傳型的柯爾曼症候群。但有些人無家族遺傳的現象，則為偶發型，可能是在母親的肚子裡或是出生後，受到病毒或細菌感染，傷及下視丘而引起的。
診斷：
要診斷是否為柯爾曼症候群，有一個簡單的方法，如果一位婦女到了十八歲仍無月經來潮，而且嗅覺也有問題，則很可能就是罹患柯爾曼症候群，必須找婦產科醫師做超音波及特殊荷爾蒙的檢查，做進一步確定診斷。這種疾病因為牽涉複雜的生殖內分泌系統，所以較少被發現，表面上看來患此種疾病的人不多，但事實上，根據國外的統計指出，每五萬名婦女中，就有一位罹患此症，其比例是相當高的。
治療：
在未婚之前就診斷出是柯爾曼症候群時，即應盡早接受治療。這時的治療是以促進子宮發育、產生第二性徵及月經為主，且必須持續地治療，一直到結婚。如果不治療的話，子宮則會發育不全，停留在兒童時期的狀態而無法懷孕。結婚之後若想要生小孩，可以使用特殊的下視丘荷爾蒙，或是腦下垂體促性腺荷爾蒙，促使卵巢排卵而達到懷孕的目的。但是，只讓患者使用荷爾蒙，其懷孕機率並不高，所以，筆者對於這類的患者除了施以促性腺荷爾蒙外，再加以人工授孕方式，結果有二位患者因此而一次就成功懷孕。
生殖科技的進步，使得此症的患者不但能有正常生活，而且也能懷孕生子，因此，呼籲有此疾病的患者要儘快就醫，早日組織一個幸福快樂的家庭。
柯爾曼症候群的女人，是一種先天沒有月事的女人，因下視丘異常導致促性腺荷爾蒙分泌不足，而造成的原發性無月經症。隨著生殖科技的進步，患此症的婦女，在專業醫師的治療下，仍舊可以順利地懷孕生子。
隨著青春期的來到，通常女人在12歲左右會有月經來潮。如果一直到了16歲，仍然沒有月經出現，這種現象則稱為原發性無月經，必須找專業婦產科醫師診治。
致病原因 ：
造成原發性無月經的原因很多，一般來說都是先天的，如陰道、子宮、卵巢、腦下垂體、大腦等構造上的異常，也可能是體內缺乏某些酵素及染色體遺傳上的疾病。此外，有些則是病毒細苗感染所引起的。
「柯爾曼症候群」是原發性無月經症中的一種，其一部份是先天性遺傳，一部份是因後天病毒感染所致。此症是大腦中的下視丘部位異常，導致腦下垂體只分泌出很少量的促性腺荷爾蒙，使卵巢及子宮無法發揮正常功能，而產生無月經情況及導致不孕。另外，由於腦部受損的部位正好在嗅覺神經的附近，因此，患此症的婦女通常嗅覺也不太靈光。
家族中若也有人是先天無月經，則就可能是遺傳型的柯爾曼症候群。但有些人無家族遺傳的現象，則為偶發型，可能是在母親的肚子裡或是出生後，受到病毒或細菌感染，傷及下視丘而引起的。
診斷：
要診斷是否為柯爾曼症候群，有一個簡單的方法，如果一位婦女到了十八歲仍無月經來潮，而且嗅覺也有問題，則很可能就是罹患柯爾曼症候群，必須找婦產科醫師做超音波及特殊荷爾蒙的檢查，做進一步確定診斷。這種疾病因為牽涉複雜的生殖內分泌系統，所以較少被發現，表面上看來患此種疾病的人不多，但事實上，根據國外的統計指出，每五萬名婦女中，就有一位罹患此症，其比例是相當高的。
治療：
在未婚之前就診斷出是柯爾曼症候群時，即應盡早接受治療。這時的治療是以促進子宮發育、產生第二性徵及月經為主，且必須持續地治療，一直到結婚。如果不治療的話，子宮則會發育不全，停留在兒童時期的狀態而無法懷孕。結婚之後若想要生小孩，可以使用特殊的下視丘荷爾蒙，或是腦下垂體促性腺荷爾蒙，促使卵巢排卵而達到懷孕的目的。但是，只讓患者使用荷爾蒙，其懷孕機率並不高，所以，筆者對於這類的患者除了施以促性腺荷爾蒙外，再加以人工授孕方式，結果有二位患者因此而一次就成功懷孕。
生殖科技的進步，使得此症的患者不但能有正常生活，而且也能懷孕生子，因此，呼籲有此疾病的患者要儘快就醫，早日組織一個幸福快樂的家庭。
冷凍胚胎在生殖醫學的領域裡扮演了什麼樣的角色呢
冷凍胚胎在生殖醫學的領域裡扮演了什麼樣的角色呢﹖
當患者須做試管嬰兒時，就須利用排卵藥及針劑使其卵巢排出更多的卵，以增進懷孕率。
但萬一取出的卵經培養授精發展為胚胎後，其胚胎數量超出人類子宮所能承受的2至3個胚胎時，其多出的胚胎，就可以用冷凍的方式儲存，萬一患者做試管嬰兒失敗時，就可運用已儲存的冷凍胚胎，再行殖入，不需再吃藥或打排卵針，如同去菜市場買一個星期的菜或肉品，我們只會將所需的菜量先行處理，再將多出的糧食，冷藏於冰箱內，待需要時再取出解凍，既省時、又省錢，是生殖醫學領域裡不可或缺的一環。
當患者須做試管嬰兒時，就須利用排卵藥及針劑使其卵巢排出更多的卵，以增進懷孕率。
但萬一取出的卵經培養授精發展為胚胎後，其胚胎數量超出人類子宮所能承受的2至3個胚胎時，其多出的胚胎，就可以用冷凍的方式儲存，萬一患者做試管嬰兒失敗時，就可運用已儲存的冷凍胚胎，再行殖入，不需再吃藥或打排卵針，如同去菜市場買一個星期的菜或肉品，我們只會將所需的菜量先行處理，再將多出的糧食，冷藏於冰箱內，待需要時再取出解凍，既省時、又省錢，是生殖醫學領域裡不可或缺的一環。
何謂多囊性卵巢症候群？
何謂多囊性卵巢症候群？
『多囊性卵巢症候群』是婦女月經異常中很常見的疾病，這是因卵巢荷爾蒙不平衡，不會產生週期性的荷爾蒙變化，所以不會排卵，月經也因此延後，也不容易懷孕。
若不想再生孩子，則最簡單的治療方法，就是使用「口服避孕藥」或每個月吃調經的藥，讓月經每個月都來，這樣可降低將來子宮長癌的機率；若想懷孕，則可使用排卵藥，排卵藥有好幾種，最好找婦產科醫師診斷後，再使用最合適的。
多囊性卵巢症候群的治療方式為何？
月經不正常，需靠藥物催經；婚後打排卵針才得以懷孕生子，產後6個月後又停經，此病狀稱之「多囊性卵巢症候群」，主要是因卵巢荷爾蒙沒有週期性變化而產生，會有月經不順、或無月經等症狀，通常需打或服用催經藥才會正常。
卵巢不排卵，故會造成不孕，需服用排卵藥，因此有些人會體重增加、長青春痘，甚至長出鬍鬚或多毛症。如想懷孕，若無其他身體方面的問題，則服用排卵藥或打排卵針就很容易受孕。
如不想懷孕，只要月經規律者，每個月服用口服避孕藥、催經藥，就可使月經正常，降低體重亦可痊癒。另外也可以手術方式切除一小塊卵巢，或以腹腔鏡做卵巢穿刺治療也可痊癒，但有些人會復發或產生骨盆腔黏連。也有一些藥可治療。但須服用一年以上。
『多囊性卵巢症候群』是婦女月經異常中很常見的疾病，這是因卵巢荷爾蒙不平衡，不會產生週期性的荷爾蒙變化，所以不會排卵，月經也因此延後，也不容易懷孕。
若不想再生孩子，則最簡單的治療方法，就是使用「口服避孕藥」或每個月吃調經的藥，讓月經每個月都來，這樣可降低將來子宮長癌的機率；若想懷孕，則可使用排卵藥，排卵藥有好幾種，最好找婦產科醫師診斷後，再使用最合適的。
多囊性卵巢症候群的治療方式為何？
月經不正常，需靠藥物催經；婚後打排卵針才得以懷孕生子，產後6個月後又停經，此病狀稱之「多囊性卵巢症候群」，主要是因卵巢荷爾蒙沒有週期性變化而產生，會有月經不順、或無月經等症狀，通常需打或服用催經藥才會正常。
卵巢不排卵，故會造成不孕，需服用排卵藥，因此有些人會體重增加、長青春痘，甚至長出鬍鬚或多毛症。如想懷孕，若無其他身體方面的問題，則服用排卵藥或打排卵針就很容易受孕。
如不想懷孕，只要月經規律者，每個月服用口服避孕藥、催經藥，就可使月經正常，降低體重亦可痊癒。另外也可以手術方式切除一小塊卵巢，或以腹腔鏡做卵巢穿刺治療也可痊癒，但有些人會復發或產生骨盆腔黏連。也有一些藥可治療。但須服用一年以上。
2007年6月4日 星期一
如何診斷治療子宮內膜異位症﹖
如何診斷治療子宮內膜異位症﹖
子宮內膜異位症最常長在卵巢、子宮後方的子宮薦骨韌帶附近，子宮與膀胱交接處及骨盆腔底韌帶等地方。
利用陰道超音波可以快速不痛地診斷出子宮內膜異位瘤，但較小的子宮內膜異位瘤或淺層平面狀的子宮內膜異位瘤就必須使用腹腔鏡才能準確診斷。因此，要確定診斷，應該施行腹腔鏡檢查及切片病理檢驗證實才可。
較輕微的子宮內膜異位症並不一定要治療，有些患者在懷孕生產後就自然痊癒。嚴重者應以腹腔鏡治療最佳。
子宮內膜異位症最常長在卵巢、子宮後方的子宮薦骨韌帶附近，子宮與膀胱交接處及骨盆腔底韌帶等地方。
利用陰道超音波可以快速不痛地診斷出子宮內膜異位瘤，但較小的子宮內膜異位瘤或淺層平面狀的子宮內膜異位瘤就必須使用腹腔鏡才能準確診斷。因此，要確定診斷，應該施行腹腔鏡檢查及切片病理檢驗證實才可。
較輕微的子宮內膜異位症並不一定要治療，有些患者在懷孕生產後就自然痊癒。嚴重者應以腹腔鏡治療最佳。
何謂子宮內膜異位瘤？
何謂子宮內膜異位瘤？
在正常情況下，子宮內膜是長在子宮腔內，若在子宮腔以外的地方也長子宮內膜，就稱做子宮內膜異位症。異位的子宮內膜也會每個月產生月經而引起痛經或子宮內膜異位瘤，也就是俗稱的巧克力囊腫。
吃三個月的避孕藥及止痛藥不可能變小或消失。若再二至三個月消失，應是卵巢單純水腫或黃體囊腫。若囊腫大於5公分，且不消失，則應以手術切除，可用腹腔術施行，傷口小後遺症少。
若是子宮內膜異位瘤，則手術後復發率很高，因此手術後須吃藥或打針以減少復發的機會，吃藥須至少一年以上，且有很多副作用，而打針的副作用很少，且可使復發率低於百分之十五。
在正常情況下，子宮內膜是長在子宮腔內，若在子宮腔以外的地方也長子宮內膜，就稱做子宮內膜異位症。異位的子宮內膜也會每個月產生月經而引起痛經或子宮內膜異位瘤，也就是俗稱的巧克力囊腫。
吃三個月的避孕藥及止痛藥不可能變小或消失。若再二至三個月消失，應是卵巢單純水腫或黃體囊腫。若囊腫大於5公分，且不消失，則應以手術切除，可用腹腔術施行，傷口小後遺症少。
若是子宮內膜異位瘤，則手術後復發率很高，因此手術後須吃藥或打針以減少復發的機會，吃藥須至少一年以上，且有很多副作用，而打針的副作用很少，且可使復發率低於百分之十五。
多囊性卵巢症會降低懷孕的機率嗎？
多囊性卵巢症會降低懷孕的機率嗎？
Q:
我大概是在國二有初經，之後就一直沒有來月經，中間有看過西醫，但每位西醫都用調經法來調經，後來家人建議看中醫也是一開始來過一次後就沒來了。後來同事介紹看西醫，才檢查出是多囊性卵巢症。
我現在還是在調經期間，但我發現月經的天數越來越少了，是不是我對這種療效產生抗藥性，一旦我停藥後，月經還是會自動來嗎？現在的醫生有幫我算危險期，但我一直都沒有避孕，卻一直沒有懷孕，這對我以後要懷孕的機率會減少嗎？
A：
是在婦女月經異常中，『多囊性卵巢症候群』是很多見的疾病，這是因卵巢荷爾蒙不平衡，不會產生週期性的荷爾蒙變化，所以不會排卵，月經就會慢，也不容易懷孕。
若不想再生孩子，則最簡單的治療方法，就是使用「口服避孕藥」或每個月吃調經的藥，讓月經每個月都來，這樣可降低將來子宮長癌的機率；若想懷孕，則可使用排卵藥，排卵藥有好幾種，最好找婦產科醫師診斷後，再使用最合適的。
您的月經越來越少並不是產生抗藥性，而是排卵藥不能每月連續使用。您除了排卵藥之外，應再作子宮鏡檢查，看子宮腔內是否正常，及做輸卵管攝影，輸卵管要通暢才能懷孕。
Q:
我大概是在國二有初經，之後就一直沒有來月經，中間有看過西醫，但每位西醫都用調經法來調經，後來家人建議看中醫也是一開始來過一次後就沒來了。後來同事介紹看西醫，才檢查出是多囊性卵巢症。
我現在還是在調經期間，但我發現月經的天數越來越少了，是不是我對這種療效產生抗藥性，一旦我停藥後，月經還是會自動來嗎？現在的醫生有幫我算危險期，但我一直都沒有避孕，卻一直沒有懷孕，這對我以後要懷孕的機率會減少嗎？
A：
是在婦女月經異常中，『多囊性卵巢症候群』是很多見的疾病，這是因卵巢荷爾蒙不平衡，不會產生週期性的荷爾蒙變化，所以不會排卵，月經就會慢，也不容易懷孕。
若不想再生孩子，則最簡單的治療方法，就是使用「口服避孕藥」或每個月吃調經的藥，讓月經每個月都來，這樣可降低將來子宮長癌的機率；若想懷孕，則可使用排卵藥，排卵藥有好幾種，最好找婦產科醫師診斷後，再使用最合適的。
您的月經越來越少並不是產生抗藥性，而是排卵藥不能每月連續使用。您除了排卵藥之外，應再作子宮鏡檢查，看子宮腔內是否正常，及做輸卵管攝影，輸卵管要通暢才能懷孕。
左側輸卵管阻塞且沾黏，該接受腹腔鏡檢查嗎?
左側輸卵管阻塞且沾黏，該接受腹腔鏡檢查嗎?
輸卵管通氣試驗是一種由子宮頸口灌入二氧化碳進入于宮腔的老方法，若輸卵管通暢，則二氧化碳會由輸卵管進入腹腔，二氧化碳若上昇到上腹部，會剌激到橫隔膜神經，而引起肩膀痛，施術醫師可由患者腹部聽到氣體通過的聲音及肩膀的酸痛程度來判斷輸卵管是否通暢。由於腸子也有許多氣體蠕動，因此診斷不容易正確，更無法得知腹內是否有沾黏的情形，且常引起患者腹部的痛楚，所以輸卵管通氣試驗，已經漸漸的被歐美國家所摒棄。目前最常用的方法為輸卵管攝影與腹腔鏡檢查。
輸卵管通氣試驗是一種由子宮頸口灌入二氧化碳進入于宮腔的老方法，若輸卵管通暢，則二氧化碳會由輸卵管進入腹腔，二氧化碳若上昇到上腹部，會剌激到橫隔膜神經，而引起肩膀痛，施術醫師可由患者腹部聽到氣體通過的聲音及肩膀的酸痛程度來判斷輸卵管是否通暢。由於腸子也有許多氣體蠕動，因此診斷不容易正確，更無法得知腹內是否有沾黏的情形，且常引起患者腹部的痛楚，所以輸卵管通氣試驗，已經漸漸的被歐美國家所摒棄。目前最常用的方法為輸卵管攝影與腹腔鏡檢查。
只剩一個卵巢能懷孕嗎？
只剩一個卵巢能懷孕嗎？
如果因為疾病而不得不拿掉一個卵巢，只剩一個卵巢能懷孕嗎？答案是如果剩下的一個卵巢，功能正常，能分泌正常的荷爾蒙及正常排卵，則婦女仍能懷孕。
但如果因為手術後腹腔產生疤痕組織，造成子宮、輸卵管、卵巢、腸子及腹膜的沾連，嚴重時就有可能影響卵子的排出，阻礙卵子進入輸卵管而不容易懷孕。少數個案甚至因沾連而減少血流量，使卵巢壞死而失去功能，則不但不能懷孕，也會停經。
因此，可做卵巢功能檢查來探名究竟，即在月經的第二天或第三天抽血檢查卵巢功能，若是正常，經過半年仍沒懷孕則可做子宮輸卵管攝影，以確定是否有輸卵管阻塞或沾連，若有則可行腹腔鏡去沾術。若仍無法懷孕，就可能需要施行試管嬰兒了；若卵巢已沒有功能，則只好使用別人捐贈的卵子，或乾脆領養。
如果因為疾病而不得不拿掉一個卵巢，只剩一個卵巢能懷孕嗎？答案是如果剩下的一個卵巢，功能正常，能分泌正常的荷爾蒙及正常排卵，則婦女仍能懷孕。
但如果因為手術後腹腔產生疤痕組織，造成子宮、輸卵管、卵巢、腸子及腹膜的沾連，嚴重時就有可能影響卵子的排出，阻礙卵子進入輸卵管而不容易懷孕。少數個案甚至因沾連而減少血流量，使卵巢壞死而失去功能，則不但不能懷孕，也會停經。
因此，可做卵巢功能檢查來探名究竟，即在月經的第二天或第三天抽血檢查卵巢功能，若是正常，經過半年仍沒懷孕則可做子宮輸卵管攝影，以確定是否有輸卵管阻塞或沾連，若有則可行腹腔鏡去沾術。若仍無法懷孕，就可能需要施行試管嬰兒了；若卵巢已沒有功能，則只好使用別人捐贈的卵子，或乾脆領養。
月經一年只有二次，病因為何？
月經一年只有二次，病因為何？
最常見的原因是所謂的「多囊性卵巢症候群」，這是因為卵巢產生持續性的高濃度女性荷爾蒙，由於沒有週期性的變化，所以不會排卵，因此月經會延後，若不處理，則月經可能三到四個月，甚至半年才來一次。
這種疾病會因為沒有排卵而造成不孕，也因為太高濃度的女性荷爾蒙會轉變成男性荷爾蒙，太多男性荷爾蒙會使體重增加及長青春痘，長多體毛，甚至長出鬍鬚。
而長期月經不來，久而久之，也容易造成子宮內膜癌。所以，縱然月經固定三個月來一次，也不能疏忽，應找婦產科醫師檢查找出原因，對症治療，或至少也要讓月經每個月都來一次，才能確保健康。
最常見的原因是所謂的「多囊性卵巢症候群」，這是因為卵巢產生持續性的高濃度女性荷爾蒙，由於沒有週期性的變化，所以不會排卵，因此月經會延後，若不處理，則月經可能三到四個月，甚至半年才來一次。
這種疾病會因為沒有排卵而造成不孕，也因為太高濃度的女性荷爾蒙會轉變成男性荷爾蒙，太多男性荷爾蒙會使體重增加及長青春痘，長多體毛，甚至長出鬍鬚。
而長期月經不來，久而久之，也容易造成子宮內膜癌。所以，縱然月經固定三個月來一次，也不能疏忽，應找婦產科醫師檢查找出原因，對症治療，或至少也要讓月經每個月都來一次，才能確保健康。
切除子宮，可要再想想！
切除子宮，可要再想想！
不想生小孩，乾脆把子宮拿掉好了！這是時下有些新新人類的另類想法，包括藝人范曉萱也曾公開表示想結婚，但無生小孩的念頭，所以為了避免麻煩想要把子宮切除，如此便可一勞永逸了。
針對此，醫師建議若是因罹患子宮肌腺症或是子宮內膜異位症而常受經痛之折磨及各類子宮疾病，這時便可考慮子宮的切除，否則健康的女性單純只是為了不想生育而將子宮拿掉，好處不多，壞處卻是不少。
切除子宮，可能會有尿失禁的情形、心理障礙影響性生活、或是要承擔手術所帶來的各種風險，所以在弊多於利的考量下，醫師奉勸有此想法者可要三思而後行，如此也可避免以後若是改變主意要生小孩，這時才因沒了子宮而後悔沒及。
以下的內容，讓女性朋友能更認識子宮：
子宮位於骨盆中央，前面有膀胱，後面有直腸，外觀呈倒置的梨形，前後略扁。成年女性的子宮長約7～8釐米，寬約4～5釐米，厚2～3釐米，上部較寬，呈三角形，即子宮體。
子宮體的頂部有膨出，稱為子宮底，它的兩側與輸卵管相通，稱子宮角。子宮的下部呈圓柱形或棱形，即子宮頸。子宮頸的內腔為子宮頸管，上端為子宮頸內口，與子宮腔相通，下端頸外口，與陰道相通。
子宮頸被陰道附著部分成兩部分，陰道附著部以上的部位稱陰道上部，附著部以下的部位伸入陰道，稱子宮頸陰道部。未生育過的婦女，子宮頸外口多呈圓形，經陰道分娩後的婦女子宮頸外口一般有大小不等的橫裂。
子宮的組織結構是這樣的：子宮是一個空腔組織，子宮壁由外向內(子宮腔)由子宮漿膜層、子宮肌層和子宮粘膜層三層組織構成。
子宮內膜層表面的2/3層能隨卵巢激素的變化而發生週期性變化並剝脫，而產生月經稱之功能層其下的1/3層，即靠近子宮肌層的部分則不能發生週期性變化，稱為基底層。
子宮頸主要由緻密的結締組織構成。子宮頸管的粘膜上皮細胞呈高柱狀，粘膜層中有許多腺體，能分泌鹼性粘液。
不想生小孩，乾脆把子宮拿掉好了！這是時下有些新新人類的另類想法，包括藝人范曉萱也曾公開表示想結婚，但無生小孩的念頭，所以為了避免麻煩想要把子宮切除，如此便可一勞永逸了。
針對此，醫師建議若是因罹患子宮肌腺症或是子宮內膜異位症而常受經痛之折磨及各類子宮疾病，這時便可考慮子宮的切除，否則健康的女性單純只是為了不想生育而將子宮拿掉，好處不多，壞處卻是不少。
切除子宮，可能會有尿失禁的情形、心理障礙影響性生活、或是要承擔手術所帶來的各種風險，所以在弊多於利的考量下，醫師奉勸有此想法者可要三思而後行，如此也可避免以後若是改變主意要生小孩，這時才因沒了子宮而後悔沒及。
以下的內容，讓女性朋友能更認識子宮：
子宮位於骨盆中央，前面有膀胱，後面有直腸，外觀呈倒置的梨形，前後略扁。成年女性的子宮長約7～8釐米，寬約4～5釐米，厚2～3釐米，上部較寬，呈三角形，即子宮體。
子宮體的頂部有膨出，稱為子宮底，它的兩側與輸卵管相通，稱子宮角。子宮的下部呈圓柱形或棱形，即子宮頸。子宮頸的內腔為子宮頸管，上端為子宮頸內口，與子宮腔相通，下端頸外口，與陰道相通。
子宮頸被陰道附著部分成兩部分，陰道附著部以上的部位稱陰道上部，附著部以下的部位伸入陰道，稱子宮頸陰道部。未生育過的婦女，子宮頸外口多呈圓形，經陰道分娩後的婦女子宮頸外口一般有大小不等的橫裂。
子宮的組織結構是這樣的：子宮是一個空腔組織，子宮壁由外向內(子宮腔)由子宮漿膜層、子宮肌層和子宮粘膜層三層組織構成。
子宮內膜層表面的2/3層能隨卵巢激素的變化而發生週期性變化並剝脫，而產生月經稱之功能層其下的1/3層，即靠近子宮肌層的部分則不能發生週期性變化，稱為基底層。
子宮頸主要由緻密的結締組織構成。子宮頸管的粘膜上皮細胞呈高柱狀，粘膜層中有許多腺體，能分泌鹼性粘液。
2007年6月3日 星期日
子宮後屈會造成不孕嗎
子宮後屈會造成不孕嗎？
有不少婦女被告知子宮後屈後，就以為子宮後屈是造成她們治療多年仍然不孕的原因。事實上，成年的婦女，有一部分是子宮前屈，有些婦女是子宮後屈，尤其是注重產後坐月子的中國婦女，在坐月子的那一個月裡，幾乎都被家裡的長者照顧的無微不至，除了上廁所及吃飯需走動外，幾乎是將活動範圍自限於寢室的床舖上，所以有70%以上生過孩子後的婦女都變成子宮後屈，可是大部分的產後婦女仍能再度自然懷孕，可見子宮後屈並非造成不孕的原因。
既然子宮後屈不是造成不孕的原因，但想懷孕又非易事，怎麼辦呢？其實，只要做通盤的不孕檢查如：男人的精液檢查、女牲的卵巢功能檢查，輸卵管或子宮內視鏡的檢查等，找出原因，對症下藥，定可美夢成真。
有不少婦女被告知子宮後屈後，就以為子宮後屈是造成她們治療多年仍然不孕的原因。事實上，成年的婦女，有一部分是子宮前屈，有些婦女是子宮後屈，尤其是注重產後坐月子的中國婦女，在坐月子的那一個月裡，幾乎都被家裡的長者照顧的無微不至，除了上廁所及吃飯需走動外，幾乎是將活動範圍自限於寢室的床舖上，所以有70%以上生過孩子後的婦女都變成子宮後屈，可是大部分的產後婦女仍能再度自然懷孕，可見子宮後屈並非造成不孕的原因。
既然子宮後屈不是造成不孕的原因，但想懷孕又非易事，怎麼辦呢？其實，只要做通盤的不孕檢查如：男人的精液檢查、女牲的卵巢功能檢查，輸卵管或子宮內視鏡的檢查等，找出原因，對症下藥，定可美夢成真。
子宮內膜異位症會造成不孕嗎
子宮內膜異位症會造成不孕嗎？
根據醫學統計，約20~40％的子宮內膜異位症患者有不孕的問題，而不孕的患者中約有20％有子宮內膜異位症。因此，可說子宮內膜異位症有可能造成不孕，但並不是子宮內膜異位症就一定會不孕，也不要被診斷為子宮內膜異位症就張惶失措，以為非開刀治療不可，而惶惶終日。
事實上，子宮內膜異位症可分為：
1.極輕微。
2.輕微。
3.中度。
4.嚴重形等四種。
極輕微的並不須要治療，也不會引起不孕，輕微的子宮內膜異位症也不一定會引起不孕，也不定要治療。但中度與嚴重型則應找專家好好治療，否則很可能引起不孕。還好嚴重型的患者並不多。
子宮內膜異位症須靠超音波及腹腔鏡檢查，而要做正確的診斷則必須有病理切片報告證實。
根據醫學統計，約20~40％的子宮內膜異位症患者有不孕的問題，而不孕的患者中約有20％有子宮內膜異位症。因此，可說子宮內膜異位症有可能造成不孕，但並不是子宮內膜異位症就一定會不孕，也不要被診斷為子宮內膜異位症就張惶失措，以為非開刀治療不可，而惶惶終日。
事實上，子宮內膜異位症可分為：
1.極輕微。
2.輕微。
3.中度。
4.嚴重形等四種。
極輕微的並不須要治療，也不會引起不孕，輕微的子宮內膜異位症也不一定會引起不孕，也不定要治療。但中度與嚴重型則應找專家好好治療，否則很可能引起不孕。還好嚴重型的患者並不多。
子宮內膜異位症須靠超音波及腹腔鏡檢查，而要做正確的診斷則必須有病理切片報告證實。
子宮內膜異位症會有那些影響
子宮內膜異位症會有那些影響
每一位婦女的子宮腔都長了一層薄薄的子宮內膜，這是正常的位置，如果在子宮腔以外的任何地方長出子宮內膜，就是患了子宮內膜異位症。因其子宮內膜異位生長的嚴重度及位置，可能會產生下列的狀況，如月經疼痛、性交痛、月經過多、骨盆腔內血瘤、骨盆腔內粘連，甚至不孕。
每一位婦女的子宮腔都長了一層薄薄的子宮內膜，這是正常的位置，如果在子宮腔以外的任何地方長出子宮內膜，就是患了子宮內膜異位症。因其子宮內膜異位生長的嚴重度及位置，可能會產生下列的狀況，如月經疼痛、性交痛、月經過多、骨盆腔內血瘤、骨盆腔內粘連，甚至不孕。
女人四十一枝花，卵巢衰老冷冰冰
女人四十一枝花，卵巢衰老冷冰冰
現代的婦女食物豐富、身體的營養足夠、出門有車代步、不必曬太陽，大小醫院林立健康有保障，又有許多保健食品及保養的化妝品，使她們能夠青春永駐，四十歲了仍然美貌如花，令蜜蜂及蝴蝶仍然不斷地追逐，可是她們雖然能繼續開花，但是要結果就比較困難了。
女人的生育能力與男人不同，男人到六十五歲仍能精氣十足，也能老來得子。 但女人一到四十歲，卵巢的功能就急速下降，所產生出來的卵子品質就較差，受孕能力普遍低落。
據醫學統計指出，女性生育能力的最高峰是在21-25歲之間，過了25歲就開始走下坡，過了30歲之後，懷孕能力明顯地下降至47％，而當年齡到達一枝花時，則只剩下22％的懷孕率了。若是過了五十歲，就鮮有卵巢能生出正常的卵子，因此想懷孕真是難上加難。一枝花的女人雖然可以利用人工協助生殖科技（例如試管嬰兒）來懷孕生子，但因卵巢功能已大大降低，卵子的受孕能力不佳，因此做試管嬰兒的懷孕率仍然很低。
美國生育醫學會在2000年的統計指出，一年中全美的試管嬰兒個案中，年齡在35歲以下婦女成功懷孕生子的機率為34％，而年齡超過40歲的婦女，成功懷孕生子的機率只有9.5％，相差近四倍！而年齡大或卵巢早期衰竭的婦女，在使用（年輕的）他人捐贈的卵子時，懷孕生子的機率竟然高達百分之四十。
由此可見婦女的年齡實在是生育能力的一大關鍵，年齡愈大懷孕率愈低，因此，年輕的婦女朋友應該有這麼一個認知與警惕，在三十歲以前趕快結婚生子，比較容易組織一個甜蜜的家庭，比較不必在婚後憂心不孕的問題。
筆者有幾位學長都在後悔，以前把女兒管得太嚴格，不淮她們在學中交男朋友，現在已經畢業很多年了，仍小姑獨處，年齡愈大嫁人難，生育更難。因此，做父母的也應重新思考對女兒的管教態度與方式了。
現代的婦女食物豐富、身體的營養足夠、出門有車代步、不必曬太陽，大小醫院林立健康有保障，又有許多保健食品及保養的化妝品，使她們能夠青春永駐，四十歲了仍然美貌如花，令蜜蜂及蝴蝶仍然不斷地追逐，可是她們雖然能繼續開花，但是要結果就比較困難了。
女人的生育能力與男人不同，男人到六十五歲仍能精氣十足，也能老來得子。 但女人一到四十歲，卵巢的功能就急速下降，所產生出來的卵子品質就較差，受孕能力普遍低落。
據醫學統計指出，女性生育能力的最高峰是在21-25歲之間，過了25歲就開始走下坡，過了30歲之後，懷孕能力明顯地下降至47％，而當年齡到達一枝花時，則只剩下22％的懷孕率了。若是過了五十歲，就鮮有卵巢能生出正常的卵子，因此想懷孕真是難上加難。一枝花的女人雖然可以利用人工協助生殖科技（例如試管嬰兒）來懷孕生子，但因卵巢功能已大大降低，卵子的受孕能力不佳，因此做試管嬰兒的懷孕率仍然很低。
美國生育醫學會在2000年的統計指出，一年中全美的試管嬰兒個案中，年齡在35歲以下婦女成功懷孕生子的機率為34％，而年齡超過40歲的婦女，成功懷孕生子的機率只有9.5％，相差近四倍！而年齡大或卵巢早期衰竭的婦女，在使用（年輕的）他人捐贈的卵子時，懷孕生子的機率竟然高達百分之四十。
由此可見婦女的年齡實在是生育能力的一大關鍵，年齡愈大懷孕率愈低，因此，年輕的婦女朋友應該有這麼一個認知與警惕，在三十歲以前趕快結婚生子，比較容易組織一個甜蜜的家庭，比較不必在婚後憂心不孕的問題。
筆者有幾位學長都在後悔，以前把女兒管得太嚴格，不淮她們在學中交男朋友，現在已經畢業很多年了，仍小姑獨處，年齡愈大嫁人難，生育更難。因此，做父母的也應重新思考對女兒的管教態度與方式了。
人工受孕造福不孕族
人工受孕造福不孕族
「代夫生子」？究竟是色情行業的新花招，還是突破傳統生產報國呢？據業者指出，自刊登廣告後確實有許多民眾紛紛打電話尋問，卻只有一對接受。
根據婦產科醫師認為此是業者花招，不孕者還是以人工受孕方式最佳，因可先篩選精子的品質及活動力強者，會使受孕機率大為提升。
以下提供由彰化秀傳醫院不孕症科主任賴朝宏醫師所提供的「人工協助生殖技術」相關文章供大家參考。
這是指最近發展出來的生殖科技，用以治療各種不同的不孕。人工授精及試管嬰兒都是最常被使用的ART。
近二、三十年來，科學家及醫師們努力研究，希望使以前無法治療的不孕患者能懷孕生子。而試管嬰兒的發明，可說是二十世紀最偉大的醫學突破。最初的試管嬰兒是用來治療輸卵管阻塞的婦女。
以排卵針使卵巢排出多個卵子，將卵子取出體外，與精子同時置於試管中，當兩者結合成受精卵後，再移植入子宮，幸運的話就會在子宮著床，長出胎兒。
這些技術已經漸趨成熟，也被廣泛用來治療各種不孕患者。由於這些技術的發明，已有許多夫婦托科技的福而完成「稱爸天下」及「為人父母」的美夢。
「代夫生子」？究竟是色情行業的新花招，還是突破傳統生產報國呢？據業者指出，自刊登廣告後確實有許多民眾紛紛打電話尋問，卻只有一對接受。
根據婦產科醫師認為此是業者花招，不孕者還是以人工受孕方式最佳，因可先篩選精子的品質及活動力強者，會使受孕機率大為提升。
以下提供由彰化秀傳醫院不孕症科主任賴朝宏醫師所提供的「人工協助生殖技術」相關文章供大家參考。
這是指最近發展出來的生殖科技，用以治療各種不同的不孕。人工授精及試管嬰兒都是最常被使用的ART。
近二、三十年來，科學家及醫師們努力研究，希望使以前無法治療的不孕患者能懷孕生子。而試管嬰兒的發明，可說是二十世紀最偉大的醫學突破。最初的試管嬰兒是用來治療輸卵管阻塞的婦女。
以排卵針使卵巢排出多個卵子，將卵子取出體外，與精子同時置於試管中，當兩者結合成受精卵後，再移植入子宮，幸運的話就會在子宮著床，長出胎兒。
這些技術已經漸趨成熟，也被廣泛用來治療各種不孕患者。由於這些技術的發明，已有許多夫婦托科技的福而完成「稱爸天下」及「為人父母」的美夢。
2007年6月2日 星期六
只剩一個卵巢能懷孕嗎？
只剩一個卵巢能懷孕嗎？
如果因為疾病而不得不拿掉一個卵巢，只剩一個卵巢能懷孕嗎？答案是如果剩下的一個卵巢，功能正常，能分泌正常的荷爾蒙及正常排卵，則婦女仍能懷孕。
但如果因為手術後腹腔產生疤痕組織，造成子宮、輸卵管、卵巢、腸子及腹膜的沾連，嚴重時就有可能影響卵子的排出，阻礙卵子進入輸卵管而不容易懷孕。少數個案甚至因沾連而減少血流量，使卵巢壞死而失去功能，則不但不能懷孕，也會停經。
因此，可做卵巢功能檢查來探名究竟，即在月經的第二天或第三天抽血檢查卵巢功能，若是正常，經過半年仍沒懷孕則可做子宮輸卵管攝影，以確定是否有輸卵管阻塞或沾連，若有則可行腹腔鏡去沾術。若仍無法懷孕，就可能需要施行試管嬰兒了；若卵巢已沒有功能，則只好使用別人捐贈的卵子，或乾脆領養。
如果因為疾病而不得不拿掉一個卵巢，只剩一個卵巢能懷孕嗎？答案是如果剩下的一個卵巢，功能正常，能分泌正常的荷爾蒙及正常排卵，則婦女仍能懷孕。
但如果因為手術後腹腔產生疤痕組織，造成子宮、輸卵管、卵巢、腸子及腹膜的沾連，嚴重時就有可能影響卵子的排出，阻礙卵子進入輸卵管而不容易懷孕。少數個案甚至因沾連而減少血流量，使卵巢壞死而失去功能，則不但不能懷孕，也會停經。
因此，可做卵巢功能檢查來探名究竟，即在月經的第二天或第三天抽血檢查卵巢功能，若是正常，經過半年仍沒懷孕則可做子宮輸卵管攝影，以確定是否有輸卵管阻塞或沾連，若有則可行腹腔鏡去沾術。若仍無法懷孕，就可能需要施行試管嬰兒了；若卵巢已沒有功能，則只好使用別人捐贈的卵子，或乾脆領養。
不孕症輿嗅覺
不孕症與嗅覺
今年諾貝爾『生理學或醫學獎』由美國的理查艾克索及琳達芭珂教授共同獲得，他們獲獎的原因，主要是花了20幾年的時間研究嗅覺系統，發現了一千個嗅覺受體基因，及腦神經對嗅覺訊號的傳遞方式。
嗅覺是大多數動物的重要器官，動物不但靠嗅覺尋找食物，更要靠嗅覺來掌握時尋覓配偶，繁殖後代。
人類由於大腦發達，可透過視覺及語言來選擇及吸引異性，因此嗅覺逐漸不再受到重視，但有一小部分人的不孕症卻與嗅覺有關。約一萬至十萬人中，會有一人因遺傳或疾病引起腦部病變，造成性腺荷爾蒙缺失而不孕，這些病變正好在大腦嗅神經球的旁邊，所以，常常也連帶引起嗅覺神經的損傷，造成患者嗅覺的喪失或機能低下，以至於無法正常聞到味道。
由於嗅覺喪失並不會造成生活上的困擾，所以這些患者在兒童時期並不容易被發覺。直到青春期，女孩子一直沒有月經才去找醫師，由於這類患者較少，許多醫師並不曾看過，因此患者可能被誤診，或拖延很久才找出原因。但即使找出原因，仍無法治癒，將來也不可能懷孕，使得患者不敢交友、結婚。
其實，現代醫學科技已經可以治療這種名為「柯爾曼症候群」的疾病，不但可正確診斷，同時可藉由藥物使患者產生卵子及精子，自然懷孕或人工授孕，而生下健康的寶寶。
大多數動物的生育與嗅覺有關，而少數人類也會因嗅覺喪失而不孕，嗅覺的研究或許對將來人類的生育有另一番貢獻。
今年諾貝爾『生理學或醫學獎』由美國的理查艾克索及琳達芭珂教授共同獲得，他們獲獎的原因，主要是花了20幾年的時間研究嗅覺系統，發現了一千個嗅覺受體基因，及腦神經對嗅覺訊號的傳遞方式。
嗅覺是大多數動物的重要器官，動物不但靠嗅覺尋找食物，更要靠嗅覺來掌握時尋覓配偶，繁殖後代。
人類由於大腦發達，可透過視覺及語言來選擇及吸引異性，因此嗅覺逐漸不再受到重視，但有一小部分人的不孕症卻與嗅覺有關。約一萬至十萬人中，會有一人因遺傳或疾病引起腦部病變，造成性腺荷爾蒙缺失而不孕，這些病變正好在大腦嗅神經球的旁邊，所以，常常也連帶引起嗅覺神經的損傷，造成患者嗅覺的喪失或機能低下，以至於無法正常聞到味道。
由於嗅覺喪失並不會造成生活上的困擾，所以這些患者在兒童時期並不容易被發覺。直到青春期，女孩子一直沒有月經才去找醫師，由於這類患者較少，許多醫師並不曾看過，因此患者可能被誤診，或拖延很久才找出原因。但即使找出原因，仍無法治癒，將來也不可能懷孕，使得患者不敢交友、結婚。
其實，現代醫學科技已經可以治療這種名為「柯爾曼症候群」的疾病，不但可正確診斷，同時可藉由藥物使患者產生卵子及精子，自然懷孕或人工授孕，而生下健康的寶寶。
大多數動物的生育與嗅覺有關，而少數人類也會因嗅覺喪失而不孕，嗅覺的研究或許對將來人類的生育有另一番貢獻。
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