沒有月事，不會生孩子?

沒有月事，不會生孩子?

柯爾曼症候群的女人，是一種先天沒有月事的女人，因下視丘異常導致促性腺荷爾蒙分泌不足，而造成的原發性無月經症。隨著生殖科技的進步，患此症的婦女，在專業醫師的治療下，仍舊可以順利地懷孕生子。

隨著青春期的來到，通常女人在12歲左右會有月經來潮。如果一直到了16歲，仍然沒有月經出現，這種現象則稱為原發性無月經，必須找專業婦產科醫師診治。

致病原因 ：

造成原發性無月經的原因很多，一般來說都是先天的，如陰道、子宮、卵巢、腦下垂體、大腦等構造上的異常，也可能是體內缺乏某些酵素及染色體遺傳上的疾病。此外，有些則是病毒細苗感染所引起的。

「柯爾曼症候群」是原發性無月經症中的一種，其一部份是先天性遺傳，一部份是因後天病毒感染所致。此症是大腦中的下視丘部位異常，導致腦下垂體只分泌出很少量的促性腺荷爾蒙，使卵巢及子宮無法發揮正常功能，而產生無月經情況及導致不孕。另外，由於腦部受損的部位正好在嗅覺神經的附近，因此，患此症的婦女通常嗅覺也不太靈光。

家族中若也有人是先天無月經，則就可能是遺傳型的柯爾曼症候群。但有些人無家族遺傳的現象，則為偶發型，可能是在母親的肚子裡或是出生後，受到病毒或細菌感染，傷及下視丘而引起的。

診斷：

要診斷是否為柯爾曼症候群，有一個簡單的方法，如果一位婦女到了十八歲仍無月經來潮，而且嗅覺也有問題，則很可能就是罹患柯爾曼症候群，必須找婦產科醫師做超音波及特殊荷爾蒙的檢查，做進一步確定診斷。這種疾病因為牽涉複雜的生殖內分泌系統，所以較少被發現，表面上看來患此種疾病的人不多，但事實上，根據國外的統計指出，每五萬名婦女中，就有一位罹患此症，其比例是相當高的。

治療：

在未婚之前就診斷出是柯爾曼症候群時，即應盡早接受治療。這時的治療是以促進子宮發育、產生第二性徵及月經為主，且必須持續地治療，一直到結婚。如果不治療的話，子宮則會發育不全，停留在兒童時期的狀態而無法懷孕。結婚之後若想要生小孩，可以使用特殊的下視丘荷爾蒙，或是腦下垂體促性腺荷爾蒙，促使卵巢排卵而達到懷孕的目的。但是，只讓患者使用荷爾蒙，其懷孕機率並不高，所以，筆者對於這類的患者除了施以促性腺荷爾蒙外，再加以人工授孕方式，結果有二位患者因此而一次就成功懷孕。

生殖科技的進步，使得此症的患者不但能有正常生活，而且也能懷孕生子，因此，呼籲有此疾病的患者要儘快就醫，早日組織一個幸福快樂的家庭。